梅核气：咽部异物感的中医解读与治疗

梅核气：咽部异物感的中医解读与治疗

梅核气是中医常见病，主要表现为咽部有异物梗塞感，但不影响饮食和呼吸。这种症状可随情绪波动而变化，多发于中年女性。

定义与症状

梅核气，又称为咽异感症、咽部神经官能症、癔球症，是中医常见病。其主要症状为咽部有异常感觉，如粘着感、吞咽梗阻感、烧灼感、团块阻塞感、痒感等。这些症状在情绪激动或做吞咽动作时会加重，但实际并无物体阻碍，不影响饮食及呼吸。

患者常试图通过咳嗽、咳痰和吞咽等动作来缓解症状，但这些动作反而可能使症状加重。

病因与检查

中医认为，梅核气多由情志不遂、肝郁气滞、痰气互结所致。现代医学则认为，咽部神经官能症可能与心理因素、咽部慢性炎症等有关。

诊断梅核气需要进行以下检查：

• 体格检查
• X线检查
• 纤维喉镜检查
• 纤维食管镜检查
• 心理量表测试

治疗方法

治疗梅核气的药物主要包括理气疏肝药，适用于肝郁气滞所致的梅核气。使用前需注意，如果存在肝胆湿热、食滞胃肠等情况，需谨慎使用。

此外，保持心情愉快，避免过度忧虑，对缓解症状也非常重要。部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围内，具体报销比例可咨询当地医院医保中心。

专家观点

房居高主任医师（首都医科大学附属北京同仁医院）指出，老年人疑病症的表现包括心理表现和躯体表现两方面。其中，心理表现包括对生活的信心不足、悲观情绪、对外界事物兴趣减退等；躯体表现则可能涉及身体各处的不适感。

李跃华主任医师（中国中医科学院西苑医院）强调，梅核气的主要症状为咽部异常感觉，如粘着感、吞咽梗阻感等。这些症状在情绪激动或吞咽时会加重，但实际并无物体阻碍。

金嗓利咽丸是治疗梅核气的常用药物，具有疏肝理气、化痰利咽的功效，对于梅核气有较为理想的治疗效果。