哮喘儿童如何进行呼吸管理
哮喘儿童如何进行呼吸管理
哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，在儿童群体中的发病率逐年升高。有效的呼吸管理对于控制哮喘症状、预防急性发作及提高儿童生活质量至关重要。本文将从多个方面详细介绍哮喘儿童的呼吸管理方法。
哮喘不仅影响儿童日常生活，还可能对其生长发育产生长远影响。因此，科学的呼吸管理策略显得尤为重要。包括定期监测哮喘症状、避免诱发因素、以及采取必要的医疗干预措施。通过这些措施，可以显著降低哮喘发作的频率和严重程度，保障儿童的健康成长。
首先哮喘儿童应按照中国儿童哮喘行动计划进行长期规范治疗，如根据医生的治疗方案进行规范使用吸入型糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物，以控制症状，减少哮喘发作次数和严重程度，维持肺功能在正常状态，从而逐渐达到临床治愈。家长应掌握正确的用药方法，如吸入器和雾化器的使用技巧，并了解药物的副作用和注意事项。
此外，对于严重哮喘患儿，可考虑使用生物制剂如奥马珠单抗等以减少气道炎症和哮喘发作次数。对于有明确过敏原的儿童可进行脱敏治疗。
下面，我们聊一下哮喘儿童呼吸管理，包括以下几个方面：
避免诱发因素
诱发因素是导致哮喘发作的主要“导火索”，常见的包括接触过敏原（如尘螨、宠物毛发、花粉等）、冷空气、烟雾等。家长应该给孩子进行过敏原检测，明确过敏原，才能有针对性的采取相应措施避免接触。如果是尘螨过敏，应使用防螨床罩、枕套等家居用品，减少尘螨等过敏原的暴露。床上用品应每周用55℃以上热水烫洗。避免接触长毛绒玩具和宠物，以减少过敏风险。需要定期清洁家居环境、也可购买除螨仪。
避免呼吸道感染
哮喘儿童常常有呼吸道的免疫缺陷，容易反复呼吸道感染。所以避免呼吸道感染是一个重要的健康管理任务，因为呼吸道感染往往是诱发哮喘发作的重要原因之一。
花粉过敏人群在春秋季应注意防护
当花粉浓度较高时，尽量减少外出活动，特别是在上午10点到下午5点花粉浓度较高的时段。如果必须外出，可以佩戴防护口罩和眼镜，并尽量避免在花粉浓度高的地方停留过久。回家后，建议及时清洗鼻腔、脸部和手部等裸露的皮肤，并换上干净的衣服，以减少花粉在身体上的残留。
对于哮喘儿童的呼吸管理
以下是一些具体的措施和建议
一、生活规律与体格锻炼
保证充足睡眠：充足的睡眠有助于增强儿童的免疫力，抵抗呼吸道感染。
适当室内活动：鼓励儿童进行适当的室内活动，多晒太阳，有助于增强体质。在医生或专业人员的指导下，进行适量的体格锻炼，提高身体抵抗力。但需注意避免过度运动，以免诱发哮喘。
二、环境整洁与个人卫生
保持室内空气新鲜：定期开窗通风，保持室内空气流通，减少室内细菌和霉菌的滋生。避免家庭成员在孩子面前吸烟，减少二手烟的暴露机会。即使三手烟，同样对哮喘儿童有严重不良的呼吸道影响。避免接触有刺激性气味的环境。
注意个人卫生：勤洗手，避免接触呼吸道感染者，外出时佩戴口罩，以减少病原体的传播。
清洁生活用品：定期清洁玩具、学习用品、生活用品等，减少尘螨、霉菌等过敏原的暴露。
三、气温变化与穿着
根据天气变化及时为儿童增减衣物，穿着冷暖适宜，避免因受凉或过热而诱发呼吸道感染。
四、平衡膳食与营养
多样化饮食：保证儿童营养摄入的多样性，吃富含蛋白质、碳水化合物、微量元素、维生素、纤维的食物。
避免过敏食物：注意避免摄入过敏食物，以免诱发哮喘发作。
充足饮水：鼓励儿童多喝水，有助于保持呼吸道湿润，减少病原体附着。
五、接种疫苗
在没有禁忌症的情况下，及时为儿童接种流感疫苗、肺炎疫苗等，以预防呼吸道感染。
六、心理关怀
心理因素也可能影响哮喘的发作，因此避免大哭大笑及强烈情绪波动。家长应关注儿童的心理状态，避免过度焦虑或抑郁。
七、定期监测与随访
定期随访医生，评估哮喘控制治疗方案的效果，必要时进行调整。如定期带儿童进行肺功能、一氧化氮等指标的监测，以评估哮喘控制情况。同时应每日进行峰流速的监测。
通过上述措施的综合应用，哮喘儿童可以有效减少哮喘的发作次数和严重程度，提高生活质量。同时，家长应密切关注儿童的身体状况和心理状态，及时就医并遵医嘱进行治疗和管理。适度的体育锻炼也有助于增强孩子的肺功能和免疫力，减少哮喘的发作次数。但需注意避免在空气污染较严重的环境下进行剧烈运动。
有效的呼吸管理不仅需要医生指导，更需要家长和孩子的积极配合。家长应充分认识到哮喘管理的重要性，积极参与孩子的日常管理，包括监督用药、记录病情、调整生活方式等。
每个哮喘儿童的情况都是独特的，因此需要根据孩子的具体病情制定个性化的呼吸管理计划。这包括确定用药方案、设定锻炼目标、制定生活方式的调整计划等。家长应与医疗工作者密切沟通，共同制定并调整管理计划。
哮喘儿童的呼吸管理是一项系统工程，需要家长、医疗工作者及孩子的共同努力。通过避免诱发因素、规范药物治疗、呼吸训练与锻炼等措施的实施，可以显著降低哮喘发作的频率和严重程度，提高儿童的生活质量。让我们携手努力，为哮喘儿童创造一个更加健康、美好的未来。
本文原文来自青岛西海岸新区中心医院