消毒药水没用对，伤口愈合慢，甚至还可能中毒
消毒药水没用对，伤口愈合慢，甚至还可能中毒
消毒药水是家庭常备药品之一，但很多人在使用时并不十分谨慎。事实上，外用药同样存在使用风险，如果使用不当，不仅会影响伤口愈合，还可能导致中毒等严重后果。本文将为您详细介绍常见消毒药水的特点、使用方法和注意事项。
常见消毒药水要分清
碘伏
碘伏是家庭常备的消毒药品之一，适用于处理除眼部以外的各类伤口，使用范围广泛，并且对肝炎病毒、葡萄球菌等多种病原体具有有效的广谱杀菌效果。
碘伏的使用方法简单，直接涂抹于清洁后的伤口即可，而且杀菌效果稳定，即使将浓度稀释至原浓度的十分之一，依然可以用于冲洗受污染的伤口，起到有效杀菌作用。
然而，碘伏并不适合用于大面积烧伤或深度伤口，其具有一定刺激性，可能引起疼痛和组织损伤。
需要特别注意的是，碘伏不宜与红药水混合使用。因为红药水含有汞，会与碘产生化学反应，形成有害物质，对人体造成一定伤害。
另外，有部分人群存在碘过敏的情况，应避免使用碘伏；在使用碘伏为婴幼儿消毒时，也应特别注意。
酒精
酒精是日常生活中普遍使用的消毒剂之一，在医院中，75%浓度的酒精是常用之选，因为其浓度既不过高也不过低，确保了最佳的杀菌效果。
如果酒精的浓度太高，细菌表面的蛋白质会迅速脱水并凝固，形成一层坚固的保护膜，反而会阻止酒精进一步渗透至细菌细胞内部，影响消毒效果。
如果酒精的浓度太低，杀菌能力就会变得微弱，无法有效发挥消毒作用。
由于酒精具有较强的刺激性，它主要用于消毒伤口周围的皮肤以及未破损的皮肤，一般不会用于黏膜消毒或大面积创口消毒，以免造成剧烈疼痛。
碘酒
碘酒是碘片和碘化钾与酒精所配成，多用于注射和手术部位皮肤的消毒。
碘酒的刺激性较强，会破坏伤口的肉芽，影响伤口愈合，一般不适用于黏膜及伤口消毒。
与碘伏一样，使用碘酒消毒时也应该注意不能与红药水同时使用。
在使用碘酒时，操作人员最好佩戴手套和口罩，以避免皮肤接触和口鼻吸入碘酒中的挥发性物质。
日常使用碘酒后，需要用酒精擦拭脱碘，否则会造成色素沉淀。
过氧化氢
常用过氧化氢（双氧水）的浓度为3%，其优点是刺激性较小，可用来清洗伤口创面、溃疡、脓痘等。
但过氧化氢稳定性不好，容易变质，如果在清洗伤口时没有看到气泡，就提示着药品可能已失效。
此外，使用时应注意不得与碘化物、高锰酸钾和其他还原剂、强氧化剂同时使用。
需要注意的是，过高浓度的过氧化氢可对皮肤和黏膜产生刺激性灼伤、形成疼痛的“白痂”；且过氧化氢不宜长时间停留在伤口上，它可能会延缓伤口愈合。
使用消毒水前请注意
很多人并不知道，消毒药水在开启后，也有存在使用期限。
药品有效期很好理解，就是指药品未开封前能保持最佳质量的时间。启用后使用有效期，则是指药品开封后可以安全使用的期限。
事实上，医院如果使用碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯己定类、碘酊、醇类皮肤消毒剂时，都需要标记开瓶日期或失效日期。
例如，碘酒、酒精、碘伏等产品开启后，有效期通常为1个月，而直接使用消毒棉签蘸取的消毒液则有效期只有1周。
处理伤口也有讲究
此外，就算选对了消毒药水，如何消毒也有说法，并不是简单往伤口上涂一涂就算完哦。
- 擦伤、划伤等有创面的小伤口
如果伤口处有污物，应先用清水或生理盐水清洗伤口，再用碘伏、过氧化氢等消毒伤口周围皮肤。
- 刺伤等较小伤口
可选择碘伏、碘酒、过氧化氢、酒精等对伤口进行消毒。由于刺伤可能会造成深部组织损伤，应去医院咨询是否需要注射破伤风免疫球蛋白。
- 烧伤烫伤
切忌随意涂抹牙膏、酱油等，也不宜刺破水泡。
正确的做法是使用专门治疗烫伤的软膏，如果皮肤出现破损，应用生理盐水清理创面，再用碘伏局部消毒，并在伤口出现红肿热痛或流脓时立即就医。
本文部分引用自《消毒药水的正确“打开”方式》。原文刊登于《祝您健康》杂志2024年12月。原文作者为南京市第二医院感染管理科副主任医师黄英。