拔牙后血凝块脱落怎么办？牙医的专业处理建议

拔牙后血凝块脱落怎么办？牙医的专业处理建议

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拔牙后血凝块的形成对于伤口愈合至关重要。但有时，血凝块可能会意外脱落，导致出血不止或感染风险增加。那么，如果遇到这种情况该怎么办？汕头口腔医疗中心综合一科副主任刘画精为我们提供了专业的处理建议。

拔过牙的人都知道，拔牙后，医生会要求你不能吐口水，有口水也要往肚子里咽。这是因为拔牙后会形成拔牙窝，并形成一个血凝块来保护伤口，加速拔牙创伤愈合。吐口水会导致口腔内产生负压，很容易将血凝块吐掉，从而导致出血不止，没有血凝块的保护，拔牙的伤口也会很容易发炎。

这个时候问题就来了，若是拔牙之后不小心把血凝块弄掉了该怎么办呢？我们就这个问题咨询了汕头口腔医疗中心综合一科副主任刘画精，今天就来给大家解答！

血凝块的形成过程

将牙齿拔除需要将牙齿与牙槽骨之间的牙周韧带切断，这个时候骨组织也会受到一定程度的损伤。这些损伤会导致局部血管破裂，血液流出。

但人体有一种自我保护的机制，当血管受损时，会迅速启动凝血过程来止血。

可以说拔牙后的血凝块形成是一个复杂的生理过程，主要包括以下几个步骤：

1. 血管受损后，血小板迅速活化并聚集在受损的血管处，形成初始的止血栓。
2. 存在于血浆中的蛋白质——纤维蛋白原会与血小板表面的受体结合，促进血小板的黏附，并进一步加强止血效果。
3. 凝血因子激活，触发一系列酶促反应，导致纤维蛋白原转化为纤维蛋白单体。
4. 纤维蛋白单体相互交联形成网状结构，即纤维蛋白丝，这些纤维蛋白丝会进一步形成坚实的血凝块。

血凝块一般在拔牙后的15~30分钟即可形成，所以拔除牙齿之后咬着棉球至少30分钟。血凝块在拔牙后起着非常重要的作用，不仅可以有效止血，防止拔牙窝内持续出血，还可以防止食物残渣和细菌进入拔牙窝，减少感染的风险。此外，血凝块还能为拔牙窝的愈合提供必要的营养物质和保护。

血凝块脱落后的处理方法

若创口还没愈合，后牙窝里的血凝块就掉了，千万别紧张，可以采用以下处理方法：

1. 观察伤口：观察牙窝是否仍在出血。如果只是少量的渗血，通常不需要特殊处理，身体会自然形成新的血凝块来保护伤口。
2. 避免刺激伤口：在血凝块脱落后要尽量避免刺激伤口。不要用舌头或手指去触摸或舔伤口，也不要吃太热或太硬的食物，以免加重出血或导致伤口感染。
3. 保持口腔卫生：用漱口水轻轻漱口，帮助清洁口腔并减少细菌滋生。但是，在拔牙后的24小时内，不要用力漱口，以免破坏新形成的血凝块。
4. 及时止血：如果伤口出血较多，可以在医生的指导下使用止血药物，或及时到医院止血。
5. 口服抗生素：如果伤口出现感染迹象，如红肿、疼痛、发热等，可以在医生的指导下口服抗生素类药物，以预防和治疗感染。
6. 寻求医生帮助：如果血凝块脱落后出现剧痛、持续流血、伤口发炎等症状，或者你不确定如何处理，应及时就医。医生会根据具体情况给出专业的建议和治疗方案。

医生提醒，拔牙虽然是一个很常见的口腔治疗，但也是一项外科手术，拔牙后各位一定要认真听医生的话，按照医嘱，注意口腔卫生和饮食调整，认真做好术后护理！