听悄悄话有困难？小心可能已经耳聋了！

听悄悄话有困难？小心可能已经耳聋了！

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澎湃

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耳朵是我们感知世界的重要窗口。从轻声细语到震耳欲聋，各种声音都需要通过精细的听觉系统才能被我们识别和理解。然而，随着年龄的增长、环境的影响以及各种疾病因素，听力下降成为了一个不容忽视的健康问题。本文将为您详细介绍听力下降的评估标准、原因、早期迹象以及预防措施。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师 高娜

如何评估听力下降？

听力下降统称为耳聋，它有很宽的范畴。按照2021年3月3日WHO推荐的新标准，根据纯音测听的4个主要频率（0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz）的听阈平均值具体评估，将耳聋分为以下几级：

• 正常：<20dB
• 轻度耳聋：20—35dB（听悄悄话有困难）
• 中度耳聋：35—50dB（听日常谈话有困难）
• 中重度耳聋：50—65dB（听大声讲话有困难）
• 重度耳聋：65—80dB（听贴耳大声讲话有困难）
• 极重度耳聋：80—95dB（仅能听到鞭炮类的超大声音）
• 全聋：≧95dB（完全听不到声音）

导致听力水平下降的原因

导致听力水平下降的原因多种多样，包括感音神经性聋、老年性聋、噪声损伤、耳毒性药物中毒、颅脑外伤、急性传染病、突发性聋、听神经瘤、膜迷路积水、迷路炎等。

传导性聋的常见病因包括：

1. 先天性或后天性外耳道畸形
2. 鼓膜穿孔
3. 中耳炎症
4. 颅脑外伤
5. 内耳液体传导障碍等

混合性聋的常见原因包括：

1. 化脓性中耳炎
2. 爆震性耳损伤
3. 颅脑外伤损伤
4. 先天性畸形
5. 耳硬化症

出现这些早期迹象，请尽快就医

如果出现以下情形，应当引起重视，及时到医院进行相关的听力检查：

1. 日常看电视、手机时播放的音量不断提高，说话嗓门变大。
2. 高频听力下降为首发症状，对一些鸟叫、铃声等高频声音不敏感。
3. 言语交流反应迟缓、困难，需要重复多遍，经常误解别人说话的内容。
4. 有听觉重振，也就是别人说话声音轻时听不到，但大声时又觉得太吵。
5. 在嘈杂的环境中（如菜场、多人聊天等）听不清，对语言的理解更差。
6. 伴有耳鸣，常为滋滋声、蝉鸣声等，安静时明显。
7. 尽管自觉听力下降不明显，但仍然经常不能理解对方讲话的内容。

这些生活习惯，能有效预防耳聋

一般的听力损失是可以有效预防，健康的生活方式是预防听力损失的关键，比如避免噪音，保持良好的规律的生活作息。养成健康的饮食习惯，保持情绪稳定，加强体育锻炼，避免长期的固定姿势，戒除烟酒，积极预防和治疗全身基础疾病，避免使用耳毒性的药物等。如有听力下降，请及时就诊。

长期佩戴助听器，耳聋耳鸣会加重吗？

很多人担心长期佩戴助听器会加重耳聋，加重耳鸣。这种看法和近视眼因怕近视度数加深而不敢戴眼镜、老年人怕老花程度加重而不敢戴老花镜一样，都是错误的观念。视力有一个功能退化的过程，听力也是一样，随着年龄的增长会慢慢退化，耳聋程度会逐渐加重。助听器正确佩戴、使用得当，不仅不会因为长期佩戴助听器而加重耳聋，而且会延缓听神经的衰退进程。

本文原文来自澎湃新闻