别小看眼睛里的一粒“沙”：角膜异物的正确处理方法

别小看眼睛里的一粒“沙”：角膜异物的正确处理方法

春风拂面，阳光明媚，正是户外活动的好时节。但随着春风而来的，还有那些可能飞入眼中的沙尘、柳絮等异物。当您感觉眼睛里进了"沙"，应该如何正确处理？让我们一起来了解角膜异物的相关知识。

临床门急诊中，我们就常常遇见这样的患者：“医生、医生，快帮我看看，我的眼睛里好像进了沙子，应该是风迷了眼……”检查一看，原来罪魁祸首是它----角膜异物。

什么是角膜异物？

角膜异物是指灰沫、小昆虫、金属碎屑、木屑等异物意外进入眼表角膜所致的一种眼科急症。

上图所示角膜铁屑异物

临床表现

往往有明显的眼部刺激症状：如异物感、眼红、畏光、流泪感等，若不及时处理，严重的甚至会导致角膜感染、溃疡、穿孔、斑翳等，从而影响视力。

我们眼睛的最外层的黑眼珠部分就是角膜，它虽然没有血管，但是会遍布敏感的神经末梢，所以一旦眼睛进了异物，就会引起条件反射——眨眼睛、分泌大量眼泪，来排出异物，以保护眼睛。

角膜异物从何而来？

常见的异物有这些：
（1）空气中的沙尘、小昆虫、随风飞扬的柳絮、谷壳、细刺（木屑）；
（2）爆炸时的金属或火药微粒、煤屑、石屑、玻璃；
（3）烧电焊、抛光磨砂轮抛出的金属小块、砂子颗粒、敲击硬物时产生的碎屑等。

异物入眼怎么办？

异物入眼后会让眼部出现不适感，大家可能会下意识地揉眼睛，但是这样反而可能加重损伤。应该这样处理：
（1）不要用手搓揉眼睛；
（2）可轻轻眨眼数次，表层异物的可被泪液冲刷出来；如果不行，可用清洁的水或人工泪液滴眼液进行冲洗。
（3）若异物较深，则应及时就医，以免引起感染。因为异物存在眼内摩擦刺激会引起眼表的损伤，如导致角膜上皮的缺失、角膜炎、结膜炎等，所以应尽早处理。

重在预防

日常生活中，大家需做好以下防护措施，角膜异物是可以预防的：
(1）做好宣传教育，提高人们对角膜异物危害性的认识，形成自我主动保护眼睛的意识；
(2）户外骑车时佩戴头盔、防护镜，防止飞虫和沙尘等进入；
(3）严格遵守各种技术操作规范，坚持在劳动操作时佩戴防护眼镜和面罩；
(4）异物进入后切忌揉眼，切忌自行剔除，以免造成不必要的损伤和感染；请及时前往医院就诊。

本文原文来自上海交通大学医学院附属同仁医院