创新前沿 | 第二附属医院消化内科团队最新成果为胃穿孔治疗提供新思路

创新前沿 | 第二附属医院消化内科团队最新成果为胃穿孔治疗提供新思路

近日，大学第二附属医院消化内科樊超强教授、杨仕明教授团队联合加拿大工程院院士、曼尼托巴大学邢孟秋教授团队在《Advanced Science》（《高级科学》）作为封面文章发表题为“Analyzing Mushroom Structural Patterns of a Highly Compressible and Expandable Hemostatic Foam for Gastric Perforation Repair”（用于胃穿孔修补的高压缩性、可膨胀性及止血性的蘑菇结构分析）的文章，同时该研究成果被Wiley（国际出版集团）选中，作为Hot Topic（热点话题）推荐。

该团队研究出了一种来源于竹荪的具有超弹性的多级多孔天然生物材料可用于制备胃穿孔封堵器。该封堵器由天然多级多孔结构的可降解生物材料制备而成，该材料具有超弹性、亲水性、形状记忆性、良好生物相容性、可降解性及止血性能，特别适合修复伴有反复机械运动的胃穿孔。在小型猪急性胃穿孔模型中，该封堵器可以通过内窥镜快速递送，有效封堵穿孔部位。

该团队在为期2个月的随访中，通过内镜观察和组织学评估，证实了其具有封堵胃穿孔、促进伤口愈合的疗效。

胃穿孔是胃的全层损伤，多由严重的胃溃疡、胃癌引起，会造成胃内化学刺激性内容物流入腹腔，导致严重腹痛和急性弥漫性腹膜炎，甚至危及生命。

长期以来，手术修复是急性胃穿孔的常规治疗手段，然而，外科治疗具有较大的侵入性，且手术时间长容易导致病程延长。内镜下钛夹密封穿孔是另一种常见的治疗方法，但对于周围组织坚硬的溃疡性穿孔，钛夹的治疗效果并不理想。

近年来，内窥镜植入物封堵为胃穿孔治疗提供了一种新的策略。目前使用的封堵材料主要是不可降解的金属或塑料，需要通过二次手术移除。因此，研发一种内镜下可递送、有效封堵胃穿孔的可降解封堵器具有重要的临床意义。

研究表明，来源于竹荪的天然可降解胃穿孔封堵器能够通过内窥镜快速递送，有效封堵穿孔部位，促进伤口愈合，与传统治疗方法相比，该新型封堵器具有可降解性、良好的生物相容性、潜在的止血能力和手术操作简便等优点，为胃穿孔的治疗提供了新思路。

该文章由第二附属医院消化内科樊超强教授、杨仕明教授和加拿大工程院院士、曼尼托巴大学邢孟秋教授为通讯作者，舒贞贞硕士、刘恩助理研究员和黄瑜副研究员为该文章的共同第一作者。该研究得到重庆市医学科研项目（重庆市卫生健康委与科技局联合项目）和国家自然科学基金等多个项目的支持。