五积散：一张包含多种经典方剂的综合性大方剂

五积散：一张包含多种经典方剂的综合性大方剂

五积散是一张综合性的大方剂，针对寒、痰、湿、气、血五种积滞而设，可以治疗表里内外、脏腑经络的寒湿阴邪。它由15味中药组成，包含多个经典方剂，具有广泛的临床应用价值。

关于这个方子，有个传说。清代有位先生叫李二，在得到此方之后，他不太懂医理，但是他知道这个方子用得好。当时医疗条件不好，他是走方医，到处奔走，手写药方不方便，他就把药方刻在竹简上，印在纸上。患者来之后，在纸上稍稍加减就可以了。

李二先生为人非常谦和，也非常慈善，总是把病人放在第一位。他年龄大之后，走路不方便了，就找了头小驴，以驴代步。骑着小驴，脖子上系个铃，走到哪里铃一响，当地老百姓一听到小驴的铃声，就知道肯定是李二先生来了，患者都聚集到此，让他开方，所以这个方子越来越有名。

《和剂局方》是这样描述五积散的：它调中顺气，除风冷，化痰饮，治脾胃素冷，腹胁胀痛，胸膈停痰，呕逆恶心，或外感风寒，内伤生冷，心腹痞闷，头目昏痛，背痛拘紧，肢体倦怠，寒热往来，饮食不进，以及妇人气血不调，心腹疼痛，经候不调或闭经不通，久服之……书里边描述这个方方子能治疗的病很庞杂。

这个方子有哪些组成呢？有苍术、白术、桔梗、麻黄、枳壳、陈皮、厚朴、干姜、半夏、茯苓、甘草、白芷、当归、白芍、川芎、肉桂，一共15味药。在古代，15味药绝对是个大方子。

我们分析下这个方子，方子药多，它里边其实有哪些含义呢？把它分解一下就知道了。它这里边含有平胃散，还含有二陈汤，这两个大家都非常熟悉。还有桂枝麻黄各半汤，还有四物汤。而且这个药方里，又有桔梗、枳壳一升一降，还有苓桂术甘汤的影子在里边，也有小半夏汤的影子在里边等等。

你看，虽然只有15味药，但实际上它含有很多方子在里边，所以它的照顾面非常广。你纵观全方结构，虽然药多，其实很合理，结构严谨。如果适当运用，本方可以治疗痰、寒、湿、气、血五种积滞，其实还可以更多，各种瘀滞、淤积都可以用它来打开、调节，表里内外、脏腑经络的寒湿等等都可以治。一首五积散，治上寒治下寒，确有道理。

当然了，以上用药只是参考，如有需要，建议在医生的综合辨证指导下对症调理才更有效。