学术前沿 | 第二附属医院神经外科联合权威专家制定国内首部MCD癫痫外科手术共识

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学术前沿 | 第二附属医院神经外科联合权威专家制定国内首部MCD癫痫外科手术共识

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近日，由大学第二附属医院神经外科副主任张春青副教授执笔，联合北京天坛医院、北京儿童医院、上海华山医院等24家三甲医院的29名权威专家，共同制定了《癫痫外科手术技术专家共识—第二篇：脑皮质发育不良相关癫痫》，在中国抗癫痫协会官方杂志《癫痫杂志》（中文版）在线发表。

据悉，这是国内首部外科手术治疗脑皮质发育不良（Malformation of cortical dysplasia，MCD）相关癫痫的专家共识，代表了MCD相关癫痫手术治疗的最高水平，同时也标志着第二附属医院神经外科癫痫中心学科建设迈上新台阶。

《共识》顺应我国癫痫诊疗水平快速发展的现状，主要就MCD相关癫痫，尤其是局灶性脑皮质发育不良相关癫痫的切除性手术技术、下丘脑错构瘤与脑室旁灰质异位的立体脑电图（Stereoelectroencephalography，SEEG）技术及其引导的射频消融术技术、癫痫术后管理等关键技术形成17条推荐意见，为我国规范化开展MCD相关癫痫的手术治疗提供了指导性依据。

据《共识》第一作者、共同通讯作者张春青副教授介绍，MCD是难治性癫痫最常见的病因之一，一般通过切除性手术、离断性手术、神经调控手术、毁损性手术等多种外科手术进行治疗。然而，癫痫外科作为技术密集型亚专科，目前还存在致痫灶与脑功能区精准识别困难、外科手术技术学习曲线长、伴有智力和行为发育迟滞患者的围手术期处理复杂等情况，国内开展水平不一，在多数医院尚待进一步推广。

大学第二附属医院神经外科全军癫痫诊治中心杨辉教授表示，下一步他们还将加强《共识》的推广和普及，使手术技术在不同区域、不同层级医疗机构间更加统一、规范、安全，整体提升本领域手术技术水平，持续改进癫痫外科手术技术，提高临床疗效、减少并发症。

据了解，大学第二附属医院是国内最早一批开展MCD相关癫痫外科治疗的医院之一，针对临床诊疗中出现的难点问题，全军癫痫诊治中心完成多项临床多中心研究，诊疗经验发表在Brain、Annual of Neurology、BMJ med、Ebiomedicine等国际权威杂志，先后获得22项国家自然科学基金资助，是国内在此领域获批项目最多的单位，并获得军队医疗成果一等奖、重庆市科技进步一等奖等4项成果奖励。