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动物咬伤需谨慎,及时采取有效的救助措施,可以救命!

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@小白创作中心

动物咬伤需谨慎,及时采取有效的救助措施,可以救命!

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在日常生活中,被动物咬伤是一个常见的意外伤害。动物的牙齿锋利,力量较大,可能会造成软组织甚至骨骼的破坏,还可能引起大出血。此外,动物口腔中的致病菌、泥土和污物容易导致伤口感染,严重时甚至会引发破伤风、狂犬病等疾病。因此,及时采取有效的急救措施至关重要。

现场急救措施

如果被疑似患有狂犬病的动物咬伤或抓伤,应立即进行紧急处理。对于无法确定伤人动物是否健康的,应迅速将伤口内的脏血挤出,避免血液残留在伤口内导致感染。伤者应尽快使用20%的肥皂水彻底清洗伤口,随后用大量清水冲洗,清洗和冲洗时间不少于20分钟。最后,使用碘伏消毒伤口及周围皮肤。

医院处理

现场紧急处理后,如果伤口较大或出血较多,需要立即前往医院进一步治疗。在未伤及大血管的情况下,尽量不要缝合伤口,也不必包扎。对于面部重伤影响面容的伤口,在完成清创消毒后,可以进行松散的缝合和包扎。伤口较深或创面较大的,应在清创后放置引流条,以利于伤口污染物及分泌物的排除。伤口深的需要注射破伤风疫苗,如果伤口较浅,破伤风疫苗可以不必注射。

狂犬病疫苗接种

一切温血动物都有可能使人感染狂犬病。如果被温血哺乳动物咬伤,最好全程注射人用狂犬病疫苗。创伤严重或发生在头、面、手、颈等处时,在消毒处理的基础上,严格进行过敏试验皮试阴性后,必须在伤口缝合前立即在伤口周围做抗狂犬病免疫血清浸润注射或免疫球蛋白浸润伤口,数小时后再予以缝合和包扎。被疑似患有狂犬病的动物咬伤后,应立即到狂犬病防治门诊接种狂犬病疫苗并保证全程足量接种,疫苗接种后应检测抗体是否产生,如果没有抗体产生或抗体滴度过低,应继续接种。

狂犬病毒特点

狂犬病毒主要存在于动物的唾液中,含量最高。如果人被这些动物咬伤,就可能感染病毒。但感染病毒并不意味着一定会发病,如果感染的病毒量不大,毒力不强,且身体免疫力强,就可能不发病,而成为隐性感染者。狂犬病病毒的毒力非常强,一旦进入人体内,主要攻击大脑和神经组织,且沿着人体神经的走向扩散,导致中枢神经衰竭,几乎无法抢救,死亡率相当高。虽然狂犬病发病率特别低,但一旦发病几乎就是100%的死亡。值得注意的是,并不是只有患有狂犬病的动物才带有病毒,看上去健康的狗和猫也可能携带狂犬病毒。

疫苗接种注意事项

在伤者注射狂犬疫苗期间,要忌酒、浓茶及辛辣刺激性食物,避免剧烈运动。在全程注射完狂犬疫苗后的半个月左右到医院去,空腹抽取2毫升的血液检测是否产生抗体,如果检查结果抗体为阳性,说明机体已产生抗狂犬病抗体,说明注射的疫苗对这次犬伤有免疫作用,如果没有产生抗体为阴性,则应加强注射一到两支疫苗,再验血,直至产生抗体为止。

对于已受伤一段时间而未接种狂犬病疫苗者,也应该按接种程序接种疫苗。一般咬伤者当天和第3天、第7天、第14天和第28天各注射一剂狂犬病疫苗,儿童用量相同。注射部位为上臂三角肌,婴幼儿可在大腿前外侧肌肉注射,禁止进行臀部注射。

全程接种狂犬疫苗后1年内的人,如果再次被动物咬伤,应该在咬伤当天和第3天各接种一剂疫苗。超过1年再次被咬伤者,应接种全程疫苗。若在3年内进行过加强免疫又被咬伤者,则应该在受伤当天和第3天各接种一剂疫苗。超过3年者应接种全程疫苗。此外,对于无法证实受伤前后所用疫苗的效价者及免疫功能低下者,仍应进行全程免疫。

如果被猴咬伤,对于外伤严重及免疫功能低下者,应在接种疫苗的同时,在伤口周围浸润注射猴子源性抗毒血清或人源免疫球蛋白。在注射猴子源性抗毒血清前,必须严格进行过敏试验。方法是使用抗毒血清110~100稀释血清0.1毫升做皮内注射,若30分钟后皮丘红晕小于1厘米为阴性反应,可注射完全量,如果皮丘红晕大于1厘米为阳性反应,可以采用逐步加量的脱敏注射法注射完全量,或者改用人源免疫球蛋白。

注射猴子源性抗毒血清应与首针疫苗接种同时进行。7天内注射血清有效。避免在接种疫苗前一天以上注射抗毒血清。不要把猴子源性抗毒血清和狂犬病疫苗注射在同一部位,严禁将猴子源性抗毒血清与狂犬病疫苗混合在一个注射器内使用。

本文原文来自京东健康

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