警惕！肾衰竭并非“静悄悄”
警惕！肾衰竭并非“静悄悄”
慢性肾脏病是一种常见的慢性疾病，全球患病率逐年上升。除了对患者的生活质量造成影响外，还可能导致肾脏衰竭，影响患者生命，但由于肾脏病初期症状并不明显，所以发病具有隐蔽性，不容易被人们重视，很多患者就诊时已到慢性肾脏病终末期，出现严重并发症甚至高死亡率，被称为“沉默的杀手”。
肾脏病的早期症状
了解肾脏病的早期症状，对于早发现、早治疗至关重要。
尿液异常
- 正常情况成年人24小时的尿量约在1500毫升。尿量过多或过少都需积极寻找其原因。
- 尿液浑浊或呈洗肉水色，可能提示血尿。轻微血尿不易被肉眼发现，需经检测判断。
- 尿液中蛋白质增多会出现细小、不易消散的泡沫。
图源：图虫
水肿
肾脏疾病引起的水肿通常首先出现在眼睑、面部等疏松组织部位，逐渐蔓延至全身。
高血压
肾脏疾病与高血压的互相影响。肾脏疾病可以导致肾素分泌增加，从而引起高血压，高血压也会对肾脏造成损害，进而影响肾脏功能。
乏力与疲劳
当肾脏功能受损时，身体内的代谢废物无法及时排出，同时肾脏分泌的一些促进造血和维持能量代谢的物质也会减少，患者会出现疲劳、乏力的症状。
食欲减退或恶心
毒素蓄积可能影响消化系统功能，导致食欲下降、恶心、呕吐，易被误认为“肠胃问题”。
常见的肾脏疾病病因
原发性肾脏疾病
肾小球肾炎是一种常见的原发性肾脏疾病，病因较为复杂，可能与自身免疫反应、遗传因素等有关。
继发性肾脏疾病
- 糖尿病肾病：长期高血糖会对肾脏的微血管造成损害，影响肾脏功能。糖尿病肾病的发展较为隐匿，早期可能仅有微量白蛋白尿，不易被发现，随着病情的进展，会出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状，最终发展为肾衰竭。
- 高血压肾病：高血压肾病患者早期可能表现为夜尿增多，随着病情的发展，会出现蛋白尿、肾功能减退等症状。
- 肾血管疾病：如肾动脉狭窄、栓塞等，造成肾脏缺血缺氧，引发肾脏疾病。
- 药物性肾病：长期使用非甾体抗炎药、抗菌素等药物。
- 感染性肾病：肾脏炎症像肾盂肾炎、肾结核等感染疾病。
- 自身免疫病相关：如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等疾病。
图源：图虫
预防肾脏疾病
控制血压
低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持健康体重。在医生指导下使用降压药物。
控制血糖
糖尿病患者应严格控制血糖，以预防糖尿病肾病的发生。低糖、低脂、高纤维饮食。每周至少150分钟的中等强度有氧运动。在医生指导下使用降糖药物，必要时使用胰岛素。
图源：图虫
健康饮食
高血压肾病患者应保持低盐、低脂饮食。减少盐的摄入可以帮助控制血压，减轻肾脏负担。每天的盐摄入量不宜超过3克。同时，要避免食用高脂肪的食物，如动物内脏、油炸食品等。可以多吃新鲜的蔬菜和水果，如芹菜、苹果等，这些食物富含维生素和纤维素，有助于降低血压和保护肾脏。
慢性肾衰竭患者的肾脏排泄功能下降，过多的蛋白质和磷会加重肾脏负担。选用摄入适量优质低蛋白食物，同时要避免食用含磷高的食物。
图源：图虫
适量运动
有助于控制肥胖、高血压和高血糖，从而降低慢性肾脏病的风险，如有氧运动快走、游泳、骑自行车等。隔天力量训练，增加肌肉力量。
戒烟限酒
研究证实，吸烟和饮酒均可增加慢性肾脏病风险。
避免肾毒性药物
在使用任何药物前，咨询医生或药师，长期使用肾毒性药物可损伤肾脏。
定期体检
有助于早期发现慢性肾脏病。患有高血压、肥胖、糖尿病、自身免疫性疾病的人群，属于慢性肾脏病的高危人群，定期进行尿常规、肾功能（肌酐、尿素氮等）检查等，以便早期发现肾脏疾病的迹象。
关注肾脏健康是我们每个人都应该重视的。通过了解肾脏的生理功能、疾病症状、预防等知识，我们可以更好地保护自己的肾脏，预防肾脏疾病的发生，提高生活质量。
本文原文来自上海市护理学会