2型糖尿病患者的血压和血脂控制目标是什么？

2型糖尿病患者的血压和血脂控制目标是什么？

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新华网

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http://www.xinhuanet.com/science/20241107/7391cce3810c418f8d60c6ff7155d962/c.html

糖尿病是一种常见的慢性疾病，其并发症包括心血管疾病等。因此，除了血糖控制外，血压和血脂的管理也非常重要。本文将为您详细介绍2型糖尿病患者的血压和血脂控制目标。

糖尿病患者的血压控制目标也要个体化，一般糖尿病患者合并高血压，降压目标为＜130/80mmHg。老年或伴严重冠心病的糖尿病患者，可确定相对宽松的降压目标值。当糖尿病患者的血压水平＞120/80mmHg时，即应开始生活方式干预以预防高血压的发生，当血压≥140/90mmHg可考虑开始降压药物治疗。血压≥160/100mmHg或高于目标值20/10mmHg时应立即开始降压药物治疗，并应用联合治疗方案。

降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平可显著降低糖尿病患者大血管病变和死亡风险，是糖尿病调脂治疗的主要目标。降低低密度脂蛋白胆固醇是首要目标，依据患者动脉粥样硬化性心血管疾病的危险高低，将低密度脂蛋白胆固醇降至目标值。对于动脉粥样硬化性心血管疾病极高危的患者，低密度脂蛋白胆固醇的控制目标是＜1.8mmol/L；动脉粥样硬化性心血管疾病高危的患者，低密度脂蛋白胆固醇的控制目标是＜2.6mmol/L。糖尿病患者每年至少应检查1次血脂（包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇）。接受调脂药物治疗者，4～12周后检查患者的依从性和生活方式、血脂改变的情况，通过复查血脂了解患者对降脂药的反应，及早发现药物的不良反应，根据需要每3～12个月重复1次。

本文作者：刘 冰 首都医科大学附属北京友谊医院 副主任医师
本文审核：袁明霞 首都医科大学附属北京友谊医院 主任医师