一种干预措施可以有效降低70%产后焦虑和抑郁发展的可能性
一种干预措施可以有效降低70%产后焦虑和抑郁发展的可能性
图源:Pixabay
由美国国立卫生研究院资助的一项大型临床试验结果显示,为巴基斯坦的孕妇提供的一种针对焦虑的干预措施,可以明显降低这些女性在分娩后六周内患上中度至严重焦虑、抑郁或两者的可能性。这种独特的干预由无临床经验但具有心理学学士学位的非专业人员执行。研究结果表明,这种干预可能会有效地阻止生活在资源匮乏环境中产后女性的心理压力。
美国国立卫生研究院(NIH)附属的国家心理卫生研究所所长乔舒亚·A·戈登(Joshua A. Gordon, M.D., Ph.D.) 指出:“在资源匮乏的环境中,由于全球短缺有执照的心理健康专家,女性比较难以得到心理健康护理。”
“这项研究显示,非专业人员可以帮助填补这一空缺,为更多女性在这一关键时期提供关怀。”
由约翰·霍普金斯大学公共卫生学院的帕梅拉·J·苏尔坎(Pamela J. Surkan,Ph.D., Sc.D.) 带领,该研究于2019年4月至2022年1月在巴基斯坦的旁遮普省进行。
至少有轻度焦虑症状的怀孕女性被随机分配接受常规孕期护理或一种名为“快乐母亲·健康宝宝”(Happy Mother-Healthy Baby)的基于认知行为疗法(CBT)的干预。研究人员在孩子出生后六周对参与者进行了焦虑和抑郁情绪的评估(CBT组380名女性和常规护理组375名女性)。
研究人员发现,干预组中有9%的女性患上了中度至严重的焦虑,而常规护理组中有27%的女性患上了中度至严重的焦虑。此外,干预组中有12%的女性患上了抑郁症,而常规护理组中有41%的女性患上了抑郁症。
苏尔坎博士说道:“产后抑郁不仅只伤害母亲,还与孩子的身体发育不良和认知发育延迟有关。”发现母婴健康之间的联系后,开发有效治疗产后焦虑和抑郁的干预措施刻不容缓。
“快乐母亲·健康宝宝”干预措施是根据巴基斯坦拉瓦尔品第(Rawalpindi, Pakistan)市一家医院孕妇的意见而创建的。孕妇参加了六次干预,在这些干预中,她们学会了如何识别焦虑的思维和行为,比如对可能流产的担忧,并练习用健康的思维和行为替代它们。前五次干预在孕早期到中期进行,第六次干预在孕晚期进行。
先前的研究表明,全球南部地区,包括南美洲、非洲和大部分南亚地区,有多达30%的女性在怀孕期间称有焦虑症状。
怀孕期间的焦虑可以预测产后焦虑和抑郁的发展,所以,产前是黄金干预期。然而,对于生活在资源匮乏环境中的女性来说,他们不太容易能接触到受过训练的临床医生。这项研究的发现表明,在无法轻易获得专业临床护理的生活环境中,像“快乐母亲·健康宝宝”这样的干预措施可以帮助预防产后抑郁和焦虑发展。
苏尔坎博士表示:“未来,我们可以把这次实验结果用在实施研究领域中(Implementation Research)。发现这种干预措施有效后,下一步是找出如何将有效治疗传递给需要的人,弥合科学和实践之间的鸿沟。”
参考文献:
Surkan, P. J., Malik, A., Perin, J., Atif, N., Rowther, A., Zaidi, A., & Rahman, A. (2024). Anxiety-focused cognitive behavioral therapy delivered by non-specialists to prevent postnatal depression: a randomized, phase 3 trial. Nature Medicine. https://doi.org/10.1038/s41591-024-02809-x
本文原文来自澎湃新闻