委员建议：提高心理健康服务可及性 将心理咨询与治疗纳入医保

委员建议：提高心理健康服务可及性 将心理咨询与治疗纳入医保

随着我国心理健康问题日益凸显，全国政协委员在北京两会上提出了多项建议，包括将心理咨询与治疗纳入医保、完善基层心理健康服务等。这些措施旨在提高心理健康服务的可及性，特别是针对青少年和老年人等重点群体。

当前，我国青少年抑郁检出率达24.6%，老年人群体中26.4%存在抑郁症状，心理健康问题已成为“一老一小”群体的突出挑战。多位在北京参加两会的政协委员关注这一现象，指出精神心理健康是身体健康的重要组成部分，希望通过政策创新提升心理健康服务的可及性，尤其应推动心理咨询与治疗纳入医保体系。

现状与挑战

医保覆盖不足：目前仅北京、广东等约10个省市将心理咨询与治疗部分纳入医保，且报销范围局限于“器质性精神障碍”等特定疾病，青少年高发的抑郁症、焦虑症报销比例仅30%～50%，且多限于三甲医院。

服务资源不均：基层医疗机构心理服务能力薄弱，欠发达地区专业人才匮乏，农村及低收入群体难以获得有效支持。

委员建议

全国政协委员、北京中医药大学国学院首任院长张其成建议，给与政策支持，提升心理健康服务的可及性。

• 完善医保体系：将心理咨询、治疗全面纳入全国医保目录，规范服务定价标准，优先覆盖青少年抑郁症、焦虑症等常见心理问题，提高报销比例至70%以上。

• 强化基层服务：在社区增设“老年心理服务站”并纳入医保定点，对农村及低收入老人实行心理筛查和干预“零自付”补贴；推动学校建立心理筛查与高危学生动态追踪机制。

• 数字技术赋能：整合在线评估、AI心理干预等数字化服务，研发“心灵陪伴机器人”，建立全国互通式“心理健康档案”，降低服务门槛。

全国政协委员、香江集团董事长翟美卿建议，聚焦青少年心理健康，构建多元协作机制。

• 学校层面：每年开展1-2次心理健康筛查，将心理健康课设为必修课，100%建成标准化心理辅导室并与三甲医院开通转诊绿色通道。

• 家庭层面：法定化家庭教育责任，要求家长每学期至少参与一次心理健康培训，掌握亲子沟通技巧。

• 社会层面：建设社区心理驿站，推广互联网心理咨询，将“心理咨询”项目纳入医保，打通“预警-转介-干预”全链条。

• 倾斜支持欠发达地区：通过AI技术为乡村学校提供心理筛查、线上课程及咨询，建立隐私保护机制，弥补师资短缺。

两位委员均强调技术对普惠服务的推动作用。例如，AI心理筛查可快速识别高危人群，动态档案管理便于跨区域诊疗衔接；线上咨询平台能突破地域限制，缓解基层资源不足。此外，分级报销和差异化补贴政策，可确保低收入群体“看得起病”“防得住病”。

心理健康服务纳入医保不仅是医疗体系的升级，更是社会公平的体现。通过政策保障、资源下沉与技术赋能，我国有望构建覆盖全人群、全生命周期的心理健康支持网络，让“治未病”理念真正落地。