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头孢配酒,说走就走?千真万确,有科学依据!

创作时间:
作者:
@小白创作中心

头孢配酒,说走就走?千真万确,有科学依据!

引用
腾讯
1.
https://new.qq.com/rain/a/20240418A03K4Q00

"头孢配酒,说走就走",这句民间传言是否真的有科学依据?事实上,这句话并非空穴来风。头孢类药物与酒精同时使用确实可能引发严重的双硫仑样反应,对身体健康造成威胁。本文将为您详细解析这一反应的科学原理、主要症状以及可能引发该反应的药物种类,帮助您更好地了解用药安全。


图源:pixabay

双硫仑样反应的科学原理

双硫仑样反应(disulfiram-like reaction),又称为戒酒硫样反应、双硫醒样反应或酒醉貌反应,其科学原理在于:双硫仑能抑制乙醛脱氢酶的功能,进而干扰乙醇正常的代谢过程。因此,即使饮用少量乙醇,也可能导致乙醛中毒的不良反应。

具体来说,当酒精进入人体后,首先在肝细胞内通过乙醇脱氢酶的作用被氧化为乙醛。随后,乙醛再通过乙醛脱氢酶的作用被氧化为乙酸,最终代谢为二氧化碳和水,排出体外。但是,当饮酒者使用含有甲基硫代四氮唑基团的药物(如头孢哌酮)时,这些药物会抑制乙醛脱氢酶的活性,导致乙醛无法及时降解,从而在体内积累。

双硫仑样反应的主要表现

双硫仑样反应的症状通常在0.5至1小时之内出现,其剧烈程度与药物剂量及饮酒量之间呈正相关性。主要症状包括:

  • 首先表现为面部潮红,伴随着头颈部血管舒张,呈现出搏动性的头痛。
  • 随后可能出现恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心动过速、血压下降、呼吸困难等不适感。
  • 在严重情况下,可能会引发呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、急性心力衰竭、惊厥以及猝死等严重后果。


图源:pixabay

可引起双硫仑样反应的药物

除了头孢类药物,以下几类药物与酒精同时使用也可能引发双硫仑样反应:

  • 头孢类:大部分头孢菌素类药物均可能导致双硫仑反应,一定要避免与酒精一起服用。
  • 对乙酰氨基酚片:多项研究揭示,饮酒与对乙酰氨基酚之间可能存在着增加肝毒性的关联。
  • 降压药:饮酒后服用降血压药,可能会导致血压急剧下降,引发体位性低血压或晕厥等症状。
  • 阿司匹林:乙醇摄入会刺激消化道,增加胃黏膜病变或溃疡复发的风险,这种风险还会因阿司匹林的使用而进一步加剧。
  • 镇静催眠药:患者常表现为嗜睡加重、反应灵敏度降低、注意力难以集中以及协调能力下降,在严重情况下可能导致死亡。
  • 抗癫痫药:乙醇在体内代谢过程中可能会对某些抗癫痫药物产生不良影响,进而影响治疗效果。
  • 降糖药:在服用磺酰脲类药物期间饮酒可能导致严重的低血糖或不可逆的神经系统损害。

用药安全建议

  • 由于乙醛脱氢酶活性被药物抑制后常需4-5天恢复,故停药后5-7天内需要避免饮酒。
  • 饮酒后12h之内,不要服用上述药物,前往医院就医时,千万不可对医生隐瞒饮酒史。
  • 服用头孢类药物,还应避免同时服用以下药物:许多口服液剂型如藿香正气水、十滴水、复方甘草口服液、骨痛灵酊、云南白药气雾剂、血栓通注射液……均含有酒精。
  • 服用头孢类药物后,对于同时服用的药物,大家应认真审阅药物说明书,务必察看其中是否含有酒精成分。同时,请注意“注意事项”部分是否有与“酒精过敏者慎用”相关的提示。如若存在,说明该药物含有酒精成分,切勿同时服用。

参考文献:

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[5]郭丽梅,李婷,董雅萍.头孢类药物前后饮酒引起双硫仑样反应的急救干预对策[J].北方药学,2022,19(4):58-60.

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