血钙高的原因是什么

血钙高的原因是什么

沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科

血钙高的原因主要包括甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、维生素D摄入过多、以及特定药物的使用。

1. 甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺是调节体内钙平衡的重要器官。甲状旁腺功能亢进会导致甲状旁腺激素分泌过多，从而增加骨骼中的钙释放和肠道对钙的吸收，最终导致血钙升高。研究显示，约80%至90%的高血钙病例与甲状旁腺功能亢进有关。

2. 恶性肿瘤：某些类型的癌症，如乳腺癌、肺癌和多发性骨髓瘤，可以通过分泌类似PTH的物质或直接侵蚀骨骼来引起血钙升高。这类情况约占高血钙病例的10%至20%。

3. 维生素D摄入过多：维生素D在钙的吸收过程中起关键作用。维生素D过量会导致过多的钙从食物中被吸收到血液中。一般来说，每天摄入超过4000国际单位的维生素D可能会引起高血钙。

4. 特定药物使用：一些药物如锂盐、噻嗪类利尿剂和长时间使用的抗酸药也可能引起血钙升高。例如，长期使用锂盐治疗双相情感障碍患者中，有约10%至15%可能会出现高血钙现象。

慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进、家族性低钙尿性高血钙等情况也可以导致血钙升高。出现高血钙时应及时就医，通过详细检查明确具体原因，并采取针对性的治疗措施。