保胎光靠“躺平”?学会科学保胎,让流产不再成为“习惯
保胎光靠“躺平”?学会科学保胎,让流产不再成为“习惯
十月怀胎,一朝分娩,看似很简单,实则是一个复杂的过程。大部分孕妈从怀孕到分娩,顺风顺水,一路绿灯,轻松得子;部分孕妈得知自己怀孕时欣喜不已,后续却因胚胎停育,不得不选择流产;还有少部分孕妈每次怀孕从一开始就不安宁,反复流产让她们身心疲惫,万分紧张焦虑,既希望怀孕又害怕怀孕。如何平稳度过孕期?是否需要保胎?下面这篇保胎干货,孕妈们一定要记得收藏哦!
一、什么时候检查?
对于月经正常的育龄期女性,超过时间不来月经,就需要到医院抽血查孕三项(HCG、P、E2),确定是否怀孕,遵医嘱按时来医院检查B超,确定孕囊大小及部位,排除宫外孕。之后何时需要复诊,需听医师安排。
对于月经不规律的育龄期女性,超过平时月经周期不来月经,或出现恶心、呕吐、胃口不好等胃部不适症状,及时到医院检查是否怀孕。
二、怀孕后要不要保胎?
现在很多孕妈都要保胎,那是不是怀孕后所有人都需要保胎呢?答案是否定的。
是否需要保胎要根据孕妈有无异常情况,比如既往有胎停病史,有/无阴道流血、腹痛等不适症状,再结合抽血、B超检查结果有无异常,判断是否需要保胎,因此孕后及时检查非常必要。
三、哪些情况需要保胎?
- 以往有胚胎停育或多次生化妊娠的病史;
- 有复发流产的病史;
- 母体有子宫畸形:如双角子宫、单角子宫、子宫纵膈、马鞍形子宫等;
- 本次妊娠,有先兆流产的表现;
- 经过人工授精及试管婴儿技术怀孕的孕妇;
- 有黄体功能不全的情况;
- 有多年不孕病史,怀孕困难。
四、流产的原因有哪些?
- 胚胎染色体异常
- 免疫因素(抗磷脂综合征、结缔组织病等)
- 易栓症
- 子宫结构异常(如宫腔粘连、宫腔息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵膈等)
- 内分泌异常(如多囊引起黄体功能不足、甲亢、甲低、糖尿病等)
- 感染因素
- 其他因素(男方因素,不明原因等)
五、只要保胎是不是都会成功?
当然不是,流产的原因很复杂,常为多因素引起。如果是胚胎染色体异常,根据优胜劣汰,这种情况保胎很少成功,即使孕早期保胎成功,到孕中晚期发现重大畸形也需要终止。其他原因引起流产,通过及早治疗,保胎成功的可能是很大的,建议怀孕后及时到医院检查,特别是有多次胎停病史的患者。
六、怀孕后要做什么检查?
怀孕早期就诊,妇产科大夫在了解孕妈的病史后,对于没有不良孕产史,会建议做基本的检查,如孕三项(HCG、P、E2)、B超子宫附件加子宫动脉血流、血常规;对于有复发性流产的孕妈会检查更多的项目,如免疫因素、易栓症、内分泌因素、感染因素排查。
七、保胎方法有哪些?
保胎包括针对性的保胎,经验性的保胎,以及针对患者身心问题的综合性保胎措施。
- 针对性保胎“对症下药”,有针对性地保胎。是指适用于针对那些原因明确的,并且有相应治疗措施的先兆流产、复发性流产的情况进行保胎。
如果以往有不良病史的,最好针对性保胎,对相关的致病性因素进行事先治疗。怀孕后继续相应的保胎措施:
(1)如有黄体功能不全,需要服用外源性黄体酮类药物;
(2)对于进行体外助孕技术,做试管婴儿的孕产妇很可能存在黄体功能不全,要进行黄体支持;
(3)有感染问题的孕产妇,给予抗生素治疗和预防感染;
(4)有血栓倾向及免疫因素,可以从孕前就开始进行相应的治疗,孕后继续进行相应的治疗措施;
(5)有高血压、糖尿病、甲状腺疾病的患者,应该及时治疗控制,怀孕后继续治疗管理;
(6)如果有染色体方面的异常,应该进行遗传咨询。与遗传医生共同沟通,协同制定保胎措施。
经验性保胎经验性保胎最常用的方式是应用黄体酮类的药物,结合中医药治疗。经验性保胎主要针对那些原因不明的先兆流产或复发性流产,或者有高危因素存在、高龄的孕妇,孕酮是常用一种保胎药。
心理安抚,对于复发性流产患者容易焦虑紧张,心理咨询师给予心理疏导,缓解紧张情绪。
八、孕期注意事项
- 孕妇避免生病,避免接触有害物质,注意药物的使用,尤其是具有致畸作用的药物。
- 怀孕前3个月、孕晚期和临产前1个月需要严格禁止性生活,否则会引起宫缩和宫内感染,增加了流产、早产的风险。
- 定期去医院进行产检和遗传病筛查,做到优生优育。
- 饮食:忌用茴香、花椒、胡椒、桂皮、辣椒、大蒜等辛热性调味料。少食山楂。山楂可加速子宫收缩,可导致早产。孕妇不可摄取太多的维生素 A ,这会导致早产和胎儿发育不健全,猪肝含极丰富的维生素 A ,忌过量进食。忌食黑木耳。它具有活血化瘀之功,不利于胚胎的稳固和生长。忌食杏子及杏仁。杏子味酸,性大热,且有滑胎作用,为孕妇之大忌。忌食滑腻之品:苡仁、马齿苋。苡仁对子宫肌有兴奋作用,能促使子宫收缩,因而有诱发早产的可能。马齿苋性寒凉而滑腻,对子宫有明显的兴奋作用,易造成早产。
总之,保胎因人而异,有些人历经千辛万苦保胎成功顺利生下健康宝宝,有些人即使保胎了也会流产。因此,一定要听从医生建议,保胎成功后做好产前检查,定期监测胎儿发育情况,保障母胎安全。