抗癌要想效果好，“心理处方”很重要！
抗癌要想效果好，“心理处方”很重要！
在肿瘤治疗中，除了医学治疗，心理支持同样重要。本文通过两个真实案例，揭示了患者在面对肿瘤时常见的心理反应，并提供了专业的心理支持建议。
两个真实案例
45岁的林经理因为目睹过伯父、哥哥因肿瘤去世时的痛苦经历，对生病及看病感到十分恐惧。近一年来反复的肝区疼痛，伴体重下降也认为是减肥导致，一拖再拖，最终在家人陪同下前来就诊。
39岁的龚小姐5年前体检发现左侧乳腺肿物，总认为是"乳腺增生而已，没什么大不了的"。近3年来肿物明显增大，夜间疼痛难忍，最终确诊为乳腺癌。尽管术后恢复良好，但这番经历让她变得杞人忧天，每次看到复查报告时，就忧心忡忡，甚至彻夜难眠。
肿瘤患者常见心理特征
肿瘤病人往往具有自我克制、情绪压抑、善于忍耐、多思多虑、内向而不稳定等性格特点。若长期处于情绪压抑和精神应激状态，大脑中枢和神经系统就容易过度紧张。从而通过多种机制和步骤使人体免疫功能下降，削弱人体免疫监测系统（主要是T淋巴细胞及细胞抗体），导致人体致癌因素逃脱监视而活化，进一步造成体内基因程序错误搭配，使患上肿瘤风险大幅增加。
临床上，不少病人有着和林经理、龚小姐类似的经历。在身体出现不适的时候选择忍受，或自行处理。甚至自身的基础疾病，也以身体无不适，或者年轻等理由推托就医，甚至拒绝就医。原因主要包括以下方面：
侥幸心理：许多肿瘤疾病初期症状轻微，甚至没有特别症状，未超出病人自身的忍受范围，于是掉以轻心。部分人虽然有基础疾病，如乙肝病毒感染，但没有伴随症状，健康状况良好，便认为自己不可能罹患重大疾病，或者没有那么“好彩”罹患这些疾病。
恐惧心理：病人或会害怕自己患病严重，无法治愈，不想给家里人带来负担，或者让人“瞧不起”。于是选择“鸵鸟政策”，干脆拒绝相关检查或治疗来逃避现实。
害羞心理：病人因所患疾病，或者症状比较隐秘，难以启齿，羞于告知他人，常常不敢直接面对，错失治疗机会。这一类情况以生殖系统疾病多见。
负担心理：检查和治疗所需要的时间和费用，对于部分病人来说，是一笔不小的开销，可能成为家庭的经济负担。所以便向家人隐瞒症状和检查结果，拖着不就医，不治疗。
心理支持策略
临床上，以上例子比比皆是，原因多种多样。不重视检查和治疗，得过且过可能使疾病进一步加重，特别对于肿瘤性疾病，往往因为“得过且过”，“拖着不治”而错失最好治疗时机，甚至最佳的治愈的机会；病情加重，费用增加，而治疗效果大打折扣，病人也将承受更大的身心痛苦，因小失大。
这个过程中，病人常常会产生无穷无尽的恐惧和思虑，常常表现为：忧心忡忡、心情紧张、十分敏感；坐卧不安、唉声叹气、十分脆弱；紧张焦虑，彻夜难眠；沉默寡言、烦躁激惹、心存幻想；爱发脾气、苛求挑剔；心情忧郁、悲观、消沉和绝望。甚至这些情绪在像林经理这样的初诊病人、龚小姐这样的肿瘤幸存病人会表现得更为突出，需要医护人员和家属共同呵护。
在心理支持上，医生、家人要根据肿瘤病人的认识、素质等不同，采取不同的心理支持策略。
对于心理承受能力较差的病人采取一定的保护措施，与他(她)们谈话时，要热情、耐心、细致，使他(她)们在精神上减少恐惧心理，帮助病人树立信心，同时尽量减少病人的知情机会，避免病人情绪低落，丧失治疗信心。
对一些知识修养高、性格乐观的病人进行试探性的交谈。知道其已经对自己的病情略知一二时，我们以专业的医学知识、心理知识与之沟通。
做好肿瘤病人心理护理的原则是因人而异，因病情而异，而且还要医护人员和家属等各方面的默契配合，才能对病人实行有效的心理安抚。