美国学者Nature发文，揭开新冠病毒变异真相！奥密克戎的出现是大流行的转折点
美国学者Nature发文，揭开新冠病毒变异真相！奥密克戎的出现是大流行的转折点
近期，威尔康奈尔医学院卡塔尔分校研究人员在《Nature》杂志上发表了一项重要研究，揭示了新冠病毒在奥密克戎出现后的进化特征。研究通过对超过150万人进行长达四年的流行病学分析，发现奥密克戎的出现标志着病毒从优先增加传染性转向增强免疫逃避能力。这一发现对疫苗接种和公共卫生政策具有重要指导意义。
SARS-CoV-2在短时间内迅速进化，导致出现传播性更强的变体，例如Alpha和Delta。Omicron变体的出现标志着一个重大转变，与早期变体相比，在刺突基因中出现了许多额外的突变。这些突变引起了人们对它们对免疫逃避、疾病严重程度以及疫苗和治疗有效性的潜在影响的担忧。
近期，威尔康奈尔医学院卡塔尔分校研究人员的一项新研究，揭示了SARS-CoV-2病毒是如何在omicron变体出现后从最初的优先考虑增加传染性演变为增强免疫逃避的。这项研究发表在《Nature》杂志上，通过卡塔尔的六家机构合作进行，对超过150万人进行了人口层面的流行病学分析，涵盖了自新冠大流行开始以来的四年时间跨度。
在新冠大流行过程中，该病毒经历了快速的基因突变，多个变体具有不同的个体传播能力，导致严重感染并逃避免疫系统。研究表明，在2021年底omicron变体出现之前，从先前感染中获得的自然免疫力提供了持续而强大的保护，可以防止再次感染。奥密克戎出现前的感染免疫在再次感染病毒后，预防严重、危重或致命COVID-19的总体有效性为98.0%，在上次感染后没有观察到免疫保护作用随着时间的推移而减弱。
（omicron变体出现前后的人群筛选流程）
然而，在奥密克戎成为主要毒株后，免疫保护仅在最近感染的个体中具有很强的免疫保护作用，并在一年内迅速下降到可以忽略不计的水平。无论再感染为任何感染还是仅限于有症状的病例，这些趋势都是一致的。
研究结果表明，奥密克戎的出现标志着大流行的转折点。在omicron之前——由于广泛的公共卫生干预，大多数人口仍未感染——该病毒通过基因突变进化，增加了其在人与人之间传播的能力。在这个阶段出现了更多可传播的变体，例如alpha和delta。
（omicron变体出现前后首次感染对再次感染的免疫有效性）
相比之下，在omicron时代，先前的感染和疫苗接种产生了广泛的免疫力，迫使病毒进化机制以逃避人的免疫防御，导致对再次感染的自然免疫力迅速下降。这种转变导致了omicron高度遗传多样性的亚变体，例如XBB和JN.1。这种持续的进化和免疫逃避使得实现针对病毒的长期人群免疫力变得具有挑战性。短暂的免疫力导致反复的感染浪潮，这与普通感冒和流感观察到的模式相类似。
新冠病毒表现出非凡的适应性，使其能够在人类群体中持续存在并导致反复再次感染。因此，定期更新疫苗对于更新人体免疫力至关重要，此外要做好对免疫力相对低下的弱势群体的公共卫生防护，尤其是老年人和亚健康人群。
论文链接：
Chemaitelly, H., Ayoub, H.H., Coyle, P. et al. Differential protection against SARS-CoV-2 reinfection pre- and post-Omicron. Nature (2025). https://doi.org/10.1038/s41586-024-08511-9