小脑扁桃体下疝畸形的治疗方法

小脑扁桃体下疝畸形的治疗方法

小脑扁桃体下疝畸形（Chiari畸形）是一种先天性疾病，主要表现为小脑扁桃体部分下移至颈椎管内，压迫脊髓和延髓，导致一系列神经系统症状。这种疾病应该如何治疗？南京脑科医院神经外科的耿良元副主任医师给出了专业解答。

保守治疗

对于症状轻微且无进行性神经损害的患者，可采取保守治疗，其中包括药物治疗和定期随访。

• 药物治疗：通常使用止痛药、抗炎药和肌肉松弛剂来缓解头痛和颈痛等症状。

• 定期随访：每6-12个月进行一次影像学检查，如磁共振成像（MRI），以监测病情进展情况。

手术治疗

对于症状严重或有进行性神经损害的患者，需要考虑手术治疗。

• 后颅窝减压术：这是最常见的手术方法，通过切除部分后颅窝骨质，扩大后颅窝空间，解除对小脑扁桃体和脊髓的压迫。

• 脊髓空洞分流术：在某些情况下，可能需要进行此手术以引流积聚在脊髓中的液体，减轻压力。

手术后需进行长期随访，定期评估手术效果和病情变化。

治疗方案的选择

治疗方案的选择应根据患者的具体病情、症状程度及影像学检查结果综合考虑。及时就医和科学管理可以有效改善患者的生活质量。