青光眼：不容忽视的 "视力杀手"
青光眼：不容忽视的 "视力杀手"
青光眼是全球排名第二的致盲眼病，仅次于白内障。全球超过8000万人受其困扰，其中中国患者超过2000万。这种疾病早期症状不明显，多数患者发现时已丧失部分视野，因此被称为"视力杀手"。
青光眼：无声的视力杀手
全球现状：全球超 8000 万人受青光眼困扰，中国患者超2000万，是排名第二的致盲眼病（仅次于白内障）。
核心机制：眼压异常升高→视神经损伤→视野缺损→失明。
隐蔽性：早期症状不明显，多数患者发现时已丧失部分视野。
青光眼的三大类型
原发性
- 开角型（占全球青光眼70%）：眼压缓慢升高，早期无明显症状，晚期出现 "管状视野"。
- 闭角型：眼压的急性增高，表现为眼球剧烈胀痛、畏光、头痛、流泪等。
继发性
由外伤、炎症、糖尿病等疾病引发，需针对原发病治疗。
先天性
出生时房角发育异常，婴幼儿表现为畏光、流泪、眼球增大，需尽早手术。
高危人群需警惕
- 年龄≥40 岁、高度近视、糖尿病患者
- 青光眼家族史、长期使用激素药物者
- 眼外伤史、高血压或心血管疾病患者
预防措施
- 40 岁以上人群每年眼科筛查
- 控制血糖、血压、血脂水平
- 保持健康体重，戒烟限酒
- 避免眼部外伤，适度运动（如游泳、散步）
如何早期发现？
- 定期眼科检查（建议每年 1 次）
- 眼压测量（正常范围 10-21mmHg）
- 眼底照相（观察视神经杯盘比）
- 视野检查（检测早期缺损）
- 识别危险信号
- 突发眼痛 / 头痛 / 恶心
- 视力模糊、虹视（看灯光有彩虹圈）
- 夜间视力下降、视野变窄
注：青光眼患者出现视野损害，早期表现为鼻侧或者旁中心的暗点，随着病情进展，暗点逐渐扩大融合，形成鼻侧阶梯和弓形暗点，晚期仅剩管状视野和颞侧视岛。
误区澄清
误区 1："青光眼只发生在老年人"
→ 青少年甚至婴幼儿也可能患病
误区 2："眼压正常就不是青光眼"
→ 约 10% 患者眼压在正常范围（正常眼压性青光眼）
误区 3："手术能根治青光眼"
→ 手术仅降低眼压，需终身随访
结 语
2025年3月6日是第18个“世界青光眼日”，从今天开始，关注眼健康，远离“视力杀手”，早发现、早诊断、早治疗，共同守护清晰视界，拥抱光明未来。
参考文献
[1] Barkana Y, Dorairaj S. Re: Tham et al.: Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis [J]. Ophthalmology. 2015 Jul;122(7):e40-1.
[2] 葛坚.我国近五年青光眼临床与基础研究进展[J].中华眼科杂志, 2005, 41(8):7.DOI:10.3760/j:issn:0412-4081.2005.08.018.
[3] 周文炳.临床青光眼[M].人民卫生出版社,1982.
本文原文来自澎湃新闻