近视的人配制老花镜需要进行双眼平衡吗

近视的人配制老花镜需要进行双眼平衡吗

随着年龄的增长，许多近视患者会发现自己在看近处物体时开始变得模糊，这可能是老花眼的早期症状。那么，近视的人在配制老花镜时是否需要进行双眼平衡呢？让我们听听专业医生的解答。

近视配制老花镜需要进行双眼平衡吗？

史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科

病情分析： 近视的人在配制老花镜时通常需要进行双眼平衡，以确保视觉的清晰和舒适。这是因为老花镜不仅需要矫正老花引起的调节能力下降，还需综合考虑双眼屈光度差异、瞳距调整以及用眼习惯等因素。

基于屈光状态的必要性

近视患者由于本身存在远视力模糊的问题，随着年龄增长，调节能力减弱，可能会同时出现老花的表现。在配制老花镜时，除了根据近距离工作距离计算加光度数，还须结合原有近视度数进行适当调整。如果两只眼睛的近视度数有一定差异，则必须通过双眼平衡测试来协调两眼的视觉负担。

避免双眼视差问题

当未进行双眼平衡校正时，可能会导致两眼获得不同程度的矫正效果。长期使用这样的眼镜容易造成视疲劳、头痛甚至复视等症状。双眼平衡测试可以帮助评估左右眼的协同能力，并通过调整光学中心位置，让双眼一起获得最佳的成像质量。

老花镜的特殊矫正需求

与普通近视镜不同，老花镜用于看近物时，眼睛的集合（内收）功能会更加明显。如果两眼的矫正程度或瞳距设计不合理，可能加重集合功能的差异，进一步影响阅读或工作中的舒适感。双眼平衡步骤能够优化镜片参数，更好地满足日常近距离用眼需求。

精准瞳距调整的重要性

配制老花镜时还需特别关注瞳距测量。若两眼的瞳距设置不符合实际，易导致棱镜效应，使佩戴者产生不适或眩晕。而双眼平衡校正中包含了对瞳距偏差的检测与调整步骤，从而提高老花镜的整体匹配度。

老花镜的配制是一个精细且个性化的过程，尤其对于已经存在近视的人群。科学合理的双眼平衡调整可以显著提升佩戴体验，减少潜在的不适感。

本文作者：南京鼓楼医院史煜副主任医师