糖尿病患者的自我血糖监测方案

糖尿病患者的自我血糖监测方案

引用

网易

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https://m.163.com/news/article/JAR8D1O70514A8O4.html

糖尿病是一种慢性疾病，长期高血糖会损害身体多个系统，因此血糖监测是糖尿病管理的重要环节。通过定期监测血糖水平，患者可以及时了解病情变化，调整治疗方案，预防并发症的发生。本文将为您详细介绍糖尿病患者的自我血糖监测方案。

血糖监测

自我血糖监测的方案取决于病情、治疗的目标和治疗方案。

1. 因血糖控制非常差或病情危重而住院治疗者应每天监测4~7次血糖或根据治疗需要监测血糖，直到血糖得到控制。
2. 采用生活方式干预控制血糖的病友，可根据需要有目的地通过血糖监测，了解饮食控制和运动对血糖的影响来调整饮食和运动。
3. 使用口服降糖药者可每周监测2~4次空腹或餐后血糖或在就诊前一周内连续监测3天，每天监测7个时间点血糖（早餐前后、午餐前后、晚餐前后和睡前）。
4. 使用胰岛素治疗者可根据胰岛素治疗方案进行相应的血糖监测：

• 使用基础胰岛素的病友应监测空腹血糖，根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量。
• 使用预混胰岛素者应监测空腹和晚餐前血糖，根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量，根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量。
• 使用餐时胰岛素者应监测餐后血糖或餐前血糖，并根据餐后血糖和下一餐前血糖调整上一餐前的胰岛素剂量。

尿糖监测

虽然自我血糖监测是最理想的血糖监测手段，但有时受条件所限无法测血糖时，也可以采用尿糖测定来进行自我监测。尿糖的控制目标是任何时间尿糖均为阴性，但是尿糖监测对发现低血糖没有帮助。特殊情况下，如肾糖阈增高（如老年人）或降低（妊娠）时，尿糖监测对治疗的指导作用意义不大。

血糖控制目标

每一位病友的治疗目标和策略都应该是个体化的，医生会对每个危险因素分别进行考虑。一般情况下空腹血糖应控制在3.9~7.2mmol/L，餐后血糖控制在10mmol/L以下，糖化血红蛋白小于7%。