牙周炎和根尖周炎怎么治疗

牙周炎和根尖周炎怎么治疗

牙周炎和根尖周炎是常见的口腔疾病，不仅影响口腔健康，还可能对全身健康造成影响。本文将详细介绍这两种疾病的治疗方法，包括基础治疗和手术治疗等方面，帮助患者更好地了解治疗过程和注意事项。

牙周炎治疗

• 基础治疗：首先要进行洗牙，专业术语叫龈上洁治术，通过超声波器械震碎并去除牙齿表面及牙龈缘附近的牙结石和牙菌斑，这些是引发牙周炎的重要因素。随后进行龈下刮治，深入牙龈以下，清除牙根表面的牙石及病变组织，平整牙根面，为牙周组织恢复创造良好环境。日常还需患者配合，掌握正确刷牙方法，使用牙线、牙缝刷清洁牙缝，控制牙菌斑滋生。

• 手术治疗：对于病情较严重、经基础治疗效果不佳的患者，需手术干预。常见的牙周翻瓣术，医生会将牙龈翻开，彻底清除深部的牙石和病变组织，修整牙龈外形，清除牙周袋，促进牙周组织再生。若存在牙龈萎缩、牙槽骨吸收严重等情况，可能还需进行植骨术，植入骨替代材料，帮助牙槽骨修复，改善牙周支持组织状况。

根尖周炎治疗

• 根管治疗：医生先在牙齿上钻开一个小孔，打开牙髓腔，将感染的牙髓组织彻底清除。随后对根管进行清理、消毒和充填。通过多次换药，消除根管内及根尖周围的炎症，最后用特殊材料严密充填根管，防止细菌再次侵入，促进根尖周病变愈合。一般需就诊3-4次，每次间隔1-2周。

• 根尖手术：当根管治疗效果不理想，根尖病变范围较大且难以通过常规根管治疗治愈时，考虑根尖手术。在局部麻醉下，医生在根尖部位切开牙龈，暴露根尖，切除病变的根尖组织，刮除根尖周的炎性肉芽组织，然后对根管进行倒充填，封闭根尖孔，促进根尖周组织修复。

无论是牙周炎还是根尖周炎，在治疗过程中，药物都可起到辅助作用。常用抗生素，可抑制口腔内细菌生长，减轻炎症。对于疼痛明显的患者，还会使用非甾体抗炎药来缓解疼痛。但药物治疗需在医生指导下进行，避免滥用。

牙周炎和根尖周炎容易复发吗

• 牙周炎复发因素：若牙周炎治疗时，龈上洁治、龈下刮治不彻底，残留牙菌斑、牙结石，炎症易再次发作。患者治疗后若未养成良好口腔卫生习惯，不按时刷牙、不使用牙线，牙菌斑会快速堆积，导致牙周炎复发。长期吸烟也会影响牙周组织血液循环，降低牙周组织抵抗力，增加复发几率。

• 根尖周炎复发因素：根尖周炎根管治疗中，若根管清理不干净，残留细菌，或根管充填不严密，细菌再次侵入，易引发复发。根尖病变范围大，治疗后愈合困难，也可能导致炎症反复。患者治疗后若不遵医嘱，过早咀嚼硬物，致使根尖组织再次受损，同样会造成根尖周炎复发。

本文原文来自有来医生