中医辨证论治：风湿病四种类型及对症治疗方法

中医辨证论治：风湿病四种类型及对症治疗方法

导读：风湿病在中医中被称为风湿痹症，主要分为风痹、寒痹、湿痹和热痹四种类型。每种类型都有其独特的症状表现和治疗方法。本文将详细介绍这四种类型的症状、病因以及相应的中医治疗方法，帮助读者更好地了解和应对风湿病。

风痹

表现：肢体疼痛、肌肉疼痛，屈伸不利，可能多个关节疼痛，呈游走性，疼位置不固定，刚开始可能呈现发热，怕风的情况，舌头颜色比较淡，舌苔薄白或薄腻。

病因：风兼寒湿，停留在了经脉，影响到了气血的运行。

用药：祛风通络，散寒除湿——防风汤。

组方：防风、甘草、当归、赤茯苓(去皮)、杏仁(去皮，炒熟)、官桂各30克，黄芩、秦艽、葛根各9克，麻黄(去节)15克

用法：上药为末。每服15克，用酒、水共300毫升，加大枣3枚、生姜5片，煎至150毫升，去滓温服。

功效：疏风活络，宣痹止痛。

主治：行痹。外感风湿，恶寒发热，遍体骨节疼痛，游走不定，舌苔淡白，脉浮。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎见上述症状者。

寒痹

表现：肢体关节疼痛，痛的比较剧烈，固定位置疼痛，关节屈伸不利，局部皮肤有寒冷感，遇冷疼痛会加剧，遇热会得到缓解；舌头颜色比较淡，舌苔薄白。

病因：寒兼风湿，停留在经脉，阻滞了气血运行。

用药：温经散寒，祛风除湿——乌头汤。

组方：麻黄、芍药、黄芪、甘草（炙）各三两，川乌（㕮咀，以蜜二升，即出乌头）五枚。

用法用量：上五味，㕮咀四味。以水三升，煮取一升，去滓，纳蜜煎中，更煎之。服七合；不知，尽服之。

功用：温经散寒，除湿宣痹。

主治：寒湿痹阻关节证。骨节冷痛，屈伸不利，舌苔白润，脉沉弦或沉紧。或治脚气疼痛，不可屈伸因伤于寒湿者。

湿痹

表现：肢体关节、肌肉酸痛，关节活动不利，可能会伴有麻木感，或者肿胀，手脚会感觉到困重；舌头颜色比较淡，舌苔白腻。

病因：湿兼风寒，停留在经脉，阻滞了气血运行。

用药：除湿通络，祛风散寒——薏苡仁汤。

组方：薏苡仁30克，当归、生姜、桂枝、羌活、独活、防风、白术各10克，川芎7克，甘草、川乌、麻黄各6克。

功效：祛风除湿，散寒止痛。用于寒湿痹痛

用法：水煎服

热痹

表现：关节疼痛，活动不利，局部可能会有灼热红肿，遇冷会有所缓解，也可能会看到皮下结节或者红斑，大多数人还会伴有发热，出汗多，口渴，烦躁，尿黄，大便干。舌头颜色比较红，舌苔比较黄腻或者干燥。

病因：风湿热邪侵入静脉，导致气血闭阻不通了。

用药：清热通络，祛风除湿——白虎加桂枝汤。

组方：知母180克、 甘草(炙)60克、 石膏500克、 粳米60克、 桂枝(去皮)90克。

用法：上锉为粗末。每服15克，用水250毫升，煎至200毫升，去滓温服。汗出愈。

功用：清热通络止痛。

主治：温疟，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，风湿热痹，壮热汗出，气粗烦躁，关节肿痛，口渴苔白，脉弦数。