健康科普 |餐前、随餐、餐后，一篇讲清楚服药时间
健康科普 |餐前、随餐、餐后，一篇讲清楚服药时间
服药时间看似小事，实则关乎疗效。不同的药物需要在不同的时间服用，才能发挥最佳效果。本文将为您详细讲解各类药物的最佳服用时间，以及服药期间需要注意的饮食禁忌，帮助您更好地用药。
如果服药时间不正确、药物与饮食的搭配不合理，会影响药物的代谢与吸收，不利于药效的发挥，进而使药物的疗效降低、毒性增加。
一、宜清晨服用的药物
1、糖皮质激素
药品：泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等。
注解：减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制，防止发生肾上腺皮质功能不全。
2、抗高血压药
药品：氨氯地平、拉西地平、氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔等。
注解：有效控制杓状血压。
3、抗抑郁药
药品：氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等。
注解：抑郁、焦虑、烦躁等表现为晨重晚轻。
4、利尿药
药品：呋塞米、螺内酯等。
注解：避免夜间排尿次数过多。
二、宜餐前服用的药物：通常指餐前30分钟左右
1、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂
药品：胶体果胶铋、奥美拉唑、雷贝拉唑等。
注解：可充分附着于胃壁，形成一层保护屏障；抑制胃酸的分泌。
2、促胃动力药
药品：多潘立酮、莫沙必利等。
注解：利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。
3、降糖药
药品：格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、罗格列酮等。
注解：餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。
4、钙磷调节剂
药品：阿仑膦酸钠等。
注解：便于吸收，避免对食管和胃的刺激。
三、宜餐中服用的药物：通常是指吃饭的时候随饭一起将药物服下
1、降糖药
药品：二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等。
注解：减少对胃肠道的刺激及不良反应。
2、助消化药
药品：酵母、胰酶、淀粉酶等。
注解：发挥酶的助消化作用，避免被胃酸分解。
四、宜餐后服用的药物：通常指餐后15-30分钟
1、非甾体抗炎药
药品：对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸等。
注解：减少对胃肠道的刺激。
2、维生素
药品：维生素B1、B2等。
注解：有利于吸收。
五、宜睡前服用药物
镇静催眠药
药品：阿普唑仑、唑吡坦、佐匹克隆等。
注解：睡前服用有助于安眠。
服药时应特别注意
1、饮茶时不能服用
黄连素、红霉素、四环素、含铁制剂、利福平、复合维生素B类药物
因为茶水中含有鞣酸成分，药物与鞣酸发生反应后生成沉淀物质，不被人体吸收，影响药物的治疗效果。
2、饮酒时不能服用
阿司匹林、硝酸甘油、感冒药、抗菌药物
饮酒的同时服用洋地黄类药物，酒精在体内形成大量乙醛，影响肝功能。服用某些抗菌药物期间饮酒，如头孢、甲硝唑等，会引起双硫仑样反应，产生面部潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、呼吸困难等严重身体不适。
3、菠菜与钙剂
服用含钙制剂的同时不要吃菠菜，菠菜中含有草酸钾成分，不但会使钙离子沉淀不被人体吸收，还易形成结石。
4、柚子与降压药、免疫抑制剂、抗凝药物
服用降压药物时，避免同时服用柚子，柚子中的某些成分会影响肝脏中酶的分泌，使降压作用成倍增加，造成血压过低。大部分免疫抑制剂，如他克莫司，与柚子同服会使其血药浓度增加，进而加大不良反应的发生率。抗凝药物华法林与柚子同服会使抗凝作用增强，引起出血倾向。
临床药师提醒：影响药物作用的因素很多，服药时间、服药方法、服药期间的饮食禁忌等都会影响到药物的疗效，药品种类繁多，患者用药前请一定详细阅读说明书，并且在医生或药师的指导下用药，遵医嘱服用药物，使其更好地发挥治疗，避免药物服用方法不准确而影响疗效。
本文原文来自澎湃新闻