牙龈肿痛怎么办？从中医证候、经络与中药理解！

牙龈肿痛怎么办？从中医证候、经络与中药理解！

牙龈肿痛是常见的口腔问题，不仅会引起疼痛，还可能影响日常生活。本文从现代医学和中医两个角度，深入分析了牙龈肿痛的原因、症状和治疗方法，帮助读者全面了解这一常见症状，并提供科学实用的解决方案。

从现代医学观点看牙龈肿痛

牙龈肿痛是一种常见的症状，这通常是指牙齿根部疼痛，且其周围齿肉肿胀，与牙痛几乎是一样的原因，因为牙齿连接着牙龈内的神经，所以牙痛多数的时候就是牙龈痛。

现代医学对于牙龈肿痛的理解很深入，牙龈痛的最常见原因是牙龈发炎，其他还有蛀牙、牙齿咬合不正、牙龈增生、口腔溃疡或口腔黏膜炎、唾液腺发炎等。幼儿在长牙期间，或是长智齿时也容易牙龈发炎。

牙龈发炎的常见症状，包括牙龈发红、长出脓包、牙龈浮肿、按压或咀嚼食物时会疼痛、刷牙或用牙线时流血、口臭、牙龈萎缩，有些人甚至会出现喉咙痛、喉部淋巴结肿大等。

造成牙龈发炎的主要原因，最常见的是口腔卫生不佳、没有规律清洁牙齿。荷尔蒙改变也容易增加发炎的机会。病毒、疾病感染时也会发炎，抽烟也会导致发炎。某些药物会使牙龈发炎的几率变高。

现代医学治疗牙龈发炎的方法，主要运用是“止痛药”或“口内膏”，冰敷，勤刷牙或使用漱口水、盐水漱口等，都可以快速改善。

有些人动不动就牙龈肿胀发炎，经常看牙医却都还是一样容易复发，这时候就可以运用中医的经络概念，是值得参考的一个下手处。

从中医的观点看牙龈肿痛

类似名称：牙齿浮动,牙齿肿痛,牙肉肿痛,齿衄,牙宣,

牙龈肿痛绝对是困扰中国人千年以上的症状，古代主要就是围绕在“牙痛”、“牙龈出血”(齿衄)议题，严重的有牙龈腐烂(牙疳)。古书《诸病源候论》有提到“齿间血出候”，《景岳全书》也有提到“齿衄”。

传统中医提出关于牙龈有关的证候，主要有以下两种

1.阳明经火热，脾虚

几乎古代书籍都认为，牙龈肿痛与阳明经密切相关，《四圣心源》提到“牙痛者，足阳明之病也。”“牙床者，胃土所司，胃土不降，浊气壅迫，甲木逆冲，攻突牙床，是以肿痛”

所谓“龈为胃之络”，上排牙齿、牙龈位于足阳明胃经的循行路线，下排牙齿、牙龈则在手阳明大肠经的路线。所以阳明经异常时，会出现在反覆蛀牙、牙龈发炎、口臭现象。

当肠胃出现“实火”的时候，牙龈容易出血，伴随牙齿龈红肿疼痛、口臭、口渴、便秘，脉洪数有力，舌质红赤，苔黄腻。

这经常是因为吃了太多辛辣的食物，或喝酒导致肠胃积热，这种热顺着阳明经往上走，造成牙龈肿痛。

这种火还可能是“虚火”，是因为“胃阴虚”造成的，主要症状是食欲不佳或没有食欲、肚子饿却吃不下、咽干舌燥、大便干燥、心烦低热、牙龈肿痛、舌红少苔、脉细数。

这个被中国人运用千年以上的理论，现代运用经络检测技术，确实可以印证。

从大量现代人经络数据来看，只要天气炎热时，体内的阳明经(大肠经与胃经)能量就会提升，连带着少阳经(三焦经、胆经)也会提升，所以会出现这4条经络的实证(见下图)。

阳明经与少阳经实证时，容易出现牙龈肿痛

若开启3D模式，就可以清楚直接看到这四条经络会影响到牙齿，而事实上不是只有牙齿肿胀疼痛，还可能会出现面部神经痛、耳朵痛、偏头痛、眼睛红痛等。

有一位经常会出现牙龈肿痛的会员就分享，他确定自己经常出现的牙龈肿痛是体内经络异常所造成的。

因为每次疼痛的牙齿都是抽过神经的假牙，每次去看牙医时，医师也只能建议多刷牙、多漱口，保持口腔清洁。

他发现，自己每年差不多都会牙龈肿痛两次，一次是炎热的夏季，另一次就是每年大约在12月附近。

后来云端中医学发表了一篇数据文章，才解开了他心中的疑惑。

后来他发现，每次只要出现牙龈肿胀，只要吃一些泻火清热的中药或食物，或是按摩穴道就会快速改善，完全不需要吃抗生素、止痛药了。

从大量现代人经络数据中也发现，胃经实证时很容易出现脾经虚证，所以古人也发现到“脾不统血”时也会齿龈出血，这是源自于同一脾胃问题。

2.肾阴虚

传统中医认为“肾主骨生髓”，“齿为骨之余”，所以肾虚的人容易出现牙齿问题，尤其是“肾虚火旺”时，会出齿龈出血、牙齿摇动或微痛、头晕、耳鸣、腰膝酸软、脉细数、舌质嫩红少苔。

这经常是“肾阴虚”、肾阴不足所造成，因为肾阴虚时，体内阴火上腾而引起牙龈肿痛，这很容易出现在中老年人身上。

年轻人有时候也会出现这种肾虚牙齿痛，由于睡眠是补肾的阴，如果睡眠不足时，肾阴不足也会产生虚火，出现“肾阴虚”，容易造成牙龈浮肿痛，伴随口渴、心神不宁、胡思乱想、心烦多梦、舌尖红。

由于“三焦经”与“肾经”互为脏腑别通关系，因此这种肾虚牙痛，可以透过观察三焦经实证与肾经虚证的现象，这就很可能是肾阴虚的一种经络现象。

三焦经实证，肾经虚证的经络现象

也因此，三焦经上的许多穴道，几乎都可以治疗牙齿痛，也可以改善肾经的疾病，背后的原理就是这么单纯。

从大量现代人经络数据发现，每年进入冬季之后肾经严重虚证，因此冬季反而有很容易出现这种型态的牙龈肿胀疼痛。

然而透过许多会员身上的观察，一些出现类似肾阴虚证的人，体内的经络型态更复杂，更有可能是肾经实证所造成，可以参考这篇文章：

总体而言，牙龈肿胀痛在多数的时候就是体内有火气造成的，只要把体内火气消除了，牙龈肿胀就会快速消失，因此相关退热泻火的中药或西药(抗生素)，其实都是非常有效果的。

然而，站在中医的立场，要去探讨为什么体内经常会出现体内火气大的原因？透过著各种养生的方法去加以防范，就可以根本预防且治疗牙龈肿胀痛。

容易火气大的人，一定要少吃烤、炸、辣之类的食物，这很容易让体内胃火产生而导致牙龈肿痛，同时晚上不要熬夜，造成体内虚火增生，这都是很重要的养生注意事顶。

体内火气大时，除了服用中药之外，可以适合多吃清胃火食物，例如：冬瓜、西瓜、荸荠、白萝卜、柠檬、百合、绿豆、苦瓜、梨子等，改善效果很快。也可以配合本文提到的穴道进行针灸放血、拍打、电疗、按摩等。

相关的7个中医证候与中药方剂

载入中...

可能经络型态或现象

从大量现代人经络数据来看，只要天气炎热时，体内的阳明经(大肠经与胃经)能量就会提升，连带着少阳经(三焦经、胆经)也会提升，这4条经络的实证时最容易出现牙龈肿胀痛，常见的经络型态如下：

载入中...

改善牙龈肿胀痛的21个中药方剂清单

与牙龈肿胀痛的相关症状或疾病

关于牙龈肿胀痛之相关中医典籍

• 《景岳全书.血证》：“血从齿缝牙龈中出者，名为齿衄，此手足阳明二经及足少阴肾家之病，盖手阳明入下齿中，足阳明入上齿中，又肾主骨，齿者骨之所终也。此虽皆能为齿病，然血出於经，則惟陽明為最。故凡陽明火盛，則為口臭，為牙根腐爛腫痛。或血出如涌，而齒不動搖，必其人素好肥甘辛熱之物，或善飲胃強者，多有陽明實熱之證。”

• 《血证论》：“胃中实火，口渴龈肿，发热便闭，脉洪数”

• 《医宗金鉴.杂病心法要诀》：“牙疳一病，杀人最速，虽有专科，然皆末烧累攻之法。累攻者，今日攻之，明日又攻之，以肿硬消，黑色变，臭气止为度。若不能食，或隔一日，或隔二、三口攻之，攻之后渐能食，不必戒口，任其所食。虽大便溏，仍量其轻重攻之，自见其神。若竟不思食，难任攻下，则死证也。攻药用芜荑消疳汤，即雄黄、芜荑、生大黄、芦荟、川黄连、胡黄连、黄芩也。”