进食障碍——精神科的致命疾病
进食障碍——精神科的致命疾病
进食障碍是一种以反常的进食行为和心理紊乱为特征的精神疾病，主要表现为对食物、体重和体形的过度关注，常伴有焦虑、抑郁或恐惧情绪，并采取极端的进食相关行为。这种疾病不仅会影响患者的心理健康，还会对其生理健康造成严重的负面影响，尤其是神经性厌食症，死亡率高达5%-15%，在所有精神障碍中死亡率最高。
图|小红书:一颗菜花
进食障碍（ED）是指以反常的进食行为和心理紊乱为特征，伴发显著体重改变、生理异常、社会功能紊乱的一组疾病。主要包括神经性厌食症、神经性贪食症和暴食障碍等。
主要特征是对食物、体重和体形产生过度关注，常伴有焦虑、抑郁或恐惧情绪，并且采取极端的进食相关行为，如过度节食、暴饮暴食、自我催吐、导泻、过度锻炼等。
这些异常行为不仅会影响患者的心理健康，还会对其生理健康造成严重的负面影响，尤其是神经性厌食症，死亡率高达5%-15%，在所有精神障碍中死亡率最高。
目前认为，进食障碍的发病因素与生物学因素、心理因素、家庭因素和社会因素均有关。进食障碍的流行病学研究表明，其发病率在全球范围内呈现上升趋势。女性患者明显多于男性，青少年和年轻女性是进食障碍的高发人群。在西方国家，进食障碍的患病率相对较高，而在亚洲国家，虽然整体患病率较低，但近年来也呈现出上升的趋势。很多女性把身材苗条看作自信和成功的代表，而减肥成为了进食障碍发病机制中重要的危险因素，随减肥行为的增加，进食障碍的患病率增加。
进食障碍的诊断
进食障碍的诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及心理评估等多个方面。一般来说，进食障碍的诊断需要满足以下标准：
- 患者的进食相关行为出现异常，如过度节食、暴饮暴食、自我催吐、导泻、过度锻炼等。
- 患者对食物、体重和体形产生过度关注，常伴有焦虑、抑郁或恐惧情绪。
- 患者的异常进食行为已经对其身体健康和心理健康造成了明显的负面影响。
进食障碍的治疗方式
- 营养治疗是进食障碍最基本的治疗方法，是实现体重恢复、预防死亡的必要干预措施。
医生根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划，保证患者获得足够的营养支持，同时避免过度摄入或限制食物。一般遵循经口进食、起始少量、逐渐增加的原则。在营养治疗过程中，医生需监测患者的体重和营养状况，以及时调整治疗方案。
- 心理治疗是进食障碍的重要治疗手段，主要包括家庭治疗、认知行为治疗、精神动力性心理治疗、辩证行为治疗和人际心理治疗等。不同心理治疗方法基于不同的理论流派和治疗目标，例如，认知行为疗法旨在帮助患者改变错误的认知和行为模式，树立正确的进食观念；家庭治疗则关注家庭环境对患者的影响，通过改善家庭关系来减轻患者的症状；等等。
药物治疗主要用于缓解患者的精神及躯体症状，如抗抑郁药、抗焦虑药、促胃肠动力药等。然而，药物治疗并不能根治进食障碍，只能作为辅助治疗手段。
除上述治疗方法外，患者还需要积极参与康复治疗和自我管理，包括社交技能训练、情绪管理、运动管理等，旨在帮助患者恢复正常的生活功能和社会功能；避免过度关注体重和体形，建立健康的生活方式。
本文原文来自澎湃新闻