手麻原因？看什麼科？一表看懂手指頭麻、手掌麻的可能疾病

手麻原因？看什麼科？一表看懂手指頭麻、手掌麻的可能疾病

手麻的原因复杂，许多疾病都可能引起手麻，例如腕隧道症候群或自律神经失调，而且症状都十分相似，若未经专业医师诊断与检查，往往让人难以判别实际病因。

《Hello医师》为您整理手麻的常见疾病与症状，说明各种疾病为何会引发手麻，以及手麻时该如何处置、应赴哪一科就医。

手麻原因是什么？手麻位置及可能疾病一览

请注意，以上表格仅列出各疾病常见的手麻位置、方式，以及较具辨识性的其他症状，不代表这些疾病只有“这些症状”。若经常手麻或手麻突然很严重，影响到日常生活，建议参考文末的求诊科别，尽快就医检查，避免延误治疗。

手麻9种可能疾病详解

1. 腕隧道症候群

腕隧道症候群是由于手腕的正中神经受到压迫所致，好发于长期使用手腕或手腕姿势不良的族群，例如电脑工作者、厨师、洗碗工或家庭主妇；患者除了手指麻木、刺痛之外，握力也可能变差。

2. 肘隧道症候群

肘隧道症候群是由于肘部的尺神经受到压迫所引发，症状包括小指和无名指麻木，手臂内侧可能有刺痛感；严重者甚至可能出现手部肌肉萎缩，进而影响抓握能力。

3. 末梢血液循环不良

末梢血液循环不良的患者常出现手足麻木、冰冷，而且每逢秋冬天冷，或长期处于静态活动，例如坐下或躺著时，症状往往会特别严重。

4. 糖尿病

长期高血糖会损害周围神经，导致手指尖、手掌或手背感到麻木与刺痛；此症状称为糖尿病周围神经病变，是糖尿病常见的慢性并发症之一。

5. 自律神经失调

自律神经系统分为交感神经系统、副交感神经系统，负责控制心跳、血压、血糖、肾上腺素及身体内的各个器官。当自律神经失调时，不仅可能手麻脚麻，也可能有心悸、头晕、呼吸困难或全身疲倦等症狀。

6. 颈椎病变

颈椎病变是由颈椎退化或压迫神经根引起的疾病，患者可能感到手麻无力、肩颈酸痛，并伴随头痛、步态不稳、全身紧绷感、便秘及解尿困难等症状。

7. 椎间盘突出症

椎间盘退化或长期姿势不良容易导致椎间盘突出。若椎间盘只是稍微突出，未压迫到神经，一開始通常没有症状，或仅有轻微下背痛与肩颈酸痛；随着突出的状况变严重，患者可能会开始手麻、脚麻，甚至坐骨神经痛。

8. 脑中风

脑中风发作时，可能造成单侧手麻、脚麻、脸歪嘴斜，甚至身体半边麻木，并伴随头晕、说话困难等症状，属于严重急症，须立刻就医治疗，避免造成永久性神经损伤。

9. 自体免疫疾病

多发性硬化症等自体免疫疾病会促使免疫系统攻击神经系统，造成手麻、僵硬等症状，若未及早就医，免疫系统可能会进一步破坏脑神经，造成脑萎缩，影响记忆力与活动能力。

手麻怎么办？手麻要看哪一科？

若长期手麻或突然严重手麻，建议先就医检查，找出病因；在查明病因后，医师才能对症下药，依据诱发病症进行治疗。

• 若怀疑是过度使用手腕所引起，可赴复健科求诊。
• 若症状与使用手腕无关，而且同时有其他全身性的症状，例如脚麻、心悸或身体僵硬，可先赴神经内科求诊，医师会进行详细检查与诊断，协助找出病因。