年纪大了听不清？听力筛查是关键
年纪大了听不清？听力筛查是关键
随着人口老龄化的加剧，老年人的听力健康问题日益凸显。据统计，60岁以上老年人中约有30%受到听力损失的影响，而这一比例在80岁以上人群中更是高达60%以上。及时的听力筛查是预防和延缓听力损失的关键。本文将为您详细介绍老年听力损失的危害、筛查的重要性和具体方法。
今天是第二十六个全国爱耳日，今年爱耳日的主题是“健康聆听无碍沟通”。如今，老年人群已成为听力损失和下降的最主要群体，据统计，在60岁以上的老年人群中，约有30%正受到听力损失的影响。
而听力损失不仅仅是“听不见、听不清”这么简单，它还会让老年人产生孤独、抑郁等负面情绪，增加罹患痴呆的风险；降低老年人对周围环境的感知能力，增加跌倒等意外风险。
今天，我们邀请上海交通大学医学院附属第九人民医院听力中心的专家，告诉大家老年听力损失早发现的秘诀。
年老后的听力损失，不只是听不见
老年性听力损失，又称“老年性聋”，顾名思义，是随着年龄增长而出现的一种听力减退现象。这是一种自然的生理过程，但它的发生和发展速度因人而异。
据统计，60岁以上人群中约有30%受到老年性聋的影响，80岁后，这一比例更是高达60%以上。老年性听力损失悄然无声地潜入老年人的生活，逐渐侵蚀着他们聆听世界的能力，影响着生活的方方面面。
它不仅仅只是听不见这么简单，还会极大影响老年人的社交能力，进而影响其身心健康，增加孤独、抑郁、痴呆风险；同时由于对周围环境声音的感知能力下降，还会引发摔倒等意外发生。
图片来源：视觉中国
听力筛查，听损早发现的关键
由于年龄增长导致听觉器官衰老、退变而出现的听力损失，通常为双侧渐进性、对称性听力下降；
早期难以察觉，很多老年人在听力损失后5~10年才意识到，如果能早期发现听力损失，并通过有效管控，可以延缓听力和听觉功能的减退。
有研究数据表明，早期听力筛查联合生活方式干预（如控制慢性病、减少噪音暴露）可使听力下降速度平均延缓38%。
此外，还有部分老年人听力损失由耵聍栓塞、噪声、外耳道炎、分泌性中耳炎、突发性耳聋等引起，这些疾病如能早期发现、积极治疗，听力下降大多可以恢复。
因此，早期发现是老年听力损失防治的关键，而筛查是早期发现的重要环节。
图片来源：视觉中国
出现4种情况，需要听力筛查
与常见的甲状腺乳头状癌相比，甲状腺髓样癌在起源、临床表现、治疗方法和预后等方面存在显著差异。
甲状腺髓样癌的恶性程度比甲状腺乳头状癌更高：甲状腺乳头状癌5年生存率很高，可达100%，且预后较好；而甲状腺髓样癌5年生存率约为80%，主要治疗方法为手术切除。
当出现吞咽困难、颈部肿块、呼吸费力、声音嘶哑、手足抽搐等症状，应警惕甲状腺髓样癌的发生，应尽早诊治。
女性、年龄在30～60岁、有甲状腺、甲状旁腺及肾上腺肿瘤家族史的人群，均是甲状腺髓样癌的易患人群，应多注意防范。
图片来源：pixabay
1.60岁以上老年人建议1年进行1次听力筛查。
2.当出现听力下降迹象：如看电视时总把音量调得很高、说话打岔、需要别人重复话语、在嘈杂环境中沟通困难（如在商场、菜市场听不清他人说话，对门铃、电话铃等高频声音反应迟缓等），应尽早进行听力筛查。
3.当出现以下一些症状：如突然出现耳鸣、耳痛、耳闷或听力急剧下降时，应尽快进行听力筛查。
4.如果患有某些慢性疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等，或长期接触噪声，此类群体建议定期进行听力筛查。
患者在家可进行的听力筛查
目前可用于老年人听力筛查的方法很多，每个方法各有优缺点。在家即可进行的听力筛查方法有：
1.问卷筛查
最常用的问卷为老年听力障碍筛查量表（HHIE-S）（见附表）。HHIE-S量表共有10个问题，每个问题选择“是”得4分，“有时”得2分，“没有”得0分。
请根据日常表现如实回答，最后计算总得分。得分超过8分则被认为存在听力障碍；得分越高提示听力损失越严重。
图表由作者提供
2.基于智能设备的听力筛查
目前，市面上有很多可以免费获得的听力筛查软件或小程序。
我们可以通过手机应用市场或微信小程序搜索“听力筛查”，以获取相应的软件或小程序进行筛查。
大部分听力筛查软件或小程序都有相应的操作说明且操作简单，还能实现自动化筛查并给出结果及诊疗建议。
筛查结果解读
正常：如果筛查结果显示“正常”，那恭喜您，您目前听力状况很好，但也不能掉以轻心，要继续保持良好的听力保健习惯，并定期进行听力筛查。
异常：如果筛查结果显示“异常”也不要慌张，请及时到医院耳鼻喉科进行全面的诊断性检查。如确诊听力损失，请积极治疗，早干预早康复。
可疑：如果筛查结果显示“可疑”，代表您听力可能有问题，但听力损失程度应该较轻，建议到医院耳鼻喉科进行相应的诊断性检查。如确实存在听力损失，请及时调整听力保健方式，以延缓听力下降。
本文原文来自澎湃新闻