不菸不酒卻罹癌！壺腹癌死亡率超高 身體5警訊不要拖快就醫

不菸不酒卻罹癌！壺腹癌死亡率超高 身體5警訊不要拖快就醫

壶腹癌是一种罕见且早期症状不明显的癌症，其死亡率较高。本文通过一个具体病例，详细介绍了壶腹癌的症状、诊断、治疗以及预防措施。

罕见且致命的壶腹癌

台中一名45岁男性上班族在定期健康检查时，通过腹部超声波发现总胆管扩张现象。虽然他的生活作息正常，无不良烟酒习惯与慢性病，但长年定期做全身健检。今年6月进行腹部超声波检查时，发现总胆管扩张、肝臟与胰臟发炎指数偏高。

澄清医院中港分院胃肠肝胆科何士奇主任表示，胆道系统相连通，当其中部位阻塞就会出现总胆管扩张与脏器发炎现象，这代表胆胰脏器有疾病征兆。他随即为这位男性患者安排内镜检查，确认患者十二指肠壶腹部有一颗约1.5厘米的恶性肿瘤，需要采取手术切除以根治。

早期症状难以察觉

何士奇主任说明，壶腹是胆管胰管与十二指肠交汇枢纽，结构相对复杂。壶腹癌是罕见癌种，台湾每年约有100人罹患，早期无明显症状不易发现，晚期发现无法手术时，5年存活率不到30%。

壶腹癌患者初期症状包括腹痛腹泻、恶心呕吐、疲倦、体重减轻，胆管堵塞则可能引起黄疸。由于容易和一般胃肠道不适混淆而延误察觉，何士奇主任建议年满40岁者每年做一次腹部超声波检查，如发现异常而追踪慢性疾病者，建议半年定期追踪检查。

治疗与并发症

壶腹癌的治疗主要为手术切除肿瘤，其中惠普式手术切除及重建范围都是消化外科最复杂的手术，其并发症的发生率也相对较高。并发症发生的可能性约为20-45%，常见的并发症包括胃滞留或胃肠道蠕动慢导致局部肠梗阻、胰液渗漏或胰瘘管、腹内感染或脓肿、胆汁渗漏、再出血、伤口感染、糖尿病或胰岛素不足等。

腹部超声波检查的重要性

何士奇主任强调，腹部超声波是把关腹部周围器官健康的一大利器，无痛、无侵入、零辐射、安全又快速，能即时观察肝臟、胆囊、胰臟、脾臟及腹部淋巴组织、腹部大血管情况，确认是否有肿瘤、脓肿、结石、囊肿、钙化、纤维化、血肿、腹水，或是扩张、狭窄、阻塞等病变，达到早期发现即早治疗的目的。

何士奇主任呼吁，腹部器官多且密集，许多严重疾病早期没有明显症状，腹痛腹泻、恶心呕吐、疲倦、体重减轻等，有可能是相关癌症的警讯，千万不可轻忽。尤其壶腹癌难以察觉与预防，应定期做腹部超声波检查，才能及早发现问题，争取治疗良机。

本文原文来自TVBS健康频道