在家量血压：血压计种类、量血压位置与姿势、血压标准、注意事项

在家量血压：血压计种类、量血压位置与姿势、血压标准、注意事项

血压是血液在动脉中流动所产生的压力，无论是过高还是过低，都可能对身体造成负面影响。特别是高血压，作为最常见的健康问题之一，需要定期监测。本文将详细介绍在家测量血压的方法和注意事项，帮助读者更好地了解和管理自己的血压状况。

血压的基本概念

血压是血液在动脉内的压力值，在家测量血压有助于监控血压。血压计会记录两项数值，单位均为毫米汞柱（mmHg）：

• 收缩压（Systolic Pressure）：代表心脏收缩时，血压的最高值。
• 舒张压（Diastolic Pressure）：代表心脏舒张时，血压的最低值。

例如测量到的收缩压是120mmHg，舒张压是84mmHg，血压计会显示的测量记录即为120/84。一般正常血压，收缩压应低于120mmHg，舒张压应低于80mmHg。（血压高的定义？请看：认识血压：血压标准、高血壓的症狀、原因和治療）

血压计的种类

目前市面上可供购买与使用的血压计，主要有以下3种：

传统血压计

传统血压计分为表式和水银式，皆透过需手動按压充气的臂套、听诊器或麦克风，來测量血压。使用方法如下：

手動让臂套充气、泄气，并用听诊器听脉搏。血压会显示在有指针的圆盘上，当臂套充气、压力增加，指针会顺时针移动；臂套泄气、压力降低，则会逆时针移动。而收缩压是臂套泄气后，指针在首次听到脉搏的瞬间所指的数字；指针在脉搏声消失的瞬间所指的数字，则是舒张压。

电子血压计

是种使用电池的血压测量仪器，使用方法如下：

在上臂套上压脉带（袖套），透过压脉带加压紧缩和放鬆的过程，纪录动脉血液流動的状况，并以数值呈现出來。另外，較早期的电子血压计則是以电子麥克風记录血流。此類血压计主要有手臂和手腕兩种測量方式，不过手腕血压计比较容易因量血压姿势不正确而产生明显误差。

携带式血压监测

携带式血压计体积小，可整天穿戴，1次的配戴的時間通常为24~48小时，血压计会定时自动测量血压。若先前其他血压测量方式结果不一，医师就可能会建议此種在家测量方式。

为什么要在家量血压？在家量血压的4个好处

若有以下情形，医师可能会建议你在家量血压：

• 已诊断出为高血压前期：收缩压介于120~129mmHg；舒张压<80mmHg。
• 已诊断出有高血压：收缩压≥130139mmHg；舒张压8089mmHg。
• 符合罹患高血压的风险因素：长期体重过重、钠含量摄取过多等。

此外，自己在家量血压还有以下好处：

• 避免紧张：有些人会因为要前往医院或见医师而感到紧张，造成在医院量血压总是量不準，也就是所谓“白袍高血压”，而自行在家中量血压便能改善这种情况。
• 对自己负责：建立自己量血压的习惯可以帮助你掌握自己的血压状况，让你更有责任感和动力将血压维持标准范围内，从而开始注意自己的健康，开始着手改变生活型态或习惯。
• 方便省时：家裡备有1台血压计可以免除每次量血压都要前往医院或诊所的麻烦。
• 帮助医师治疗状况：你在家中定时纪录的血压数值，也是医师在了解你的病情或进行相关医疗决策的考量之一。

电子血压计操作简单，适合民众自行在家测量血压使用。

什么时候该量血压？要量几次？认识“722”量血压原则

依据社團法人台湾高血压学会及中华民国心脏学会最新“2022台湾高血压指引”，18岁以上民众每年至少要在家量一次血压，并搭配722（请量量）原则：

• “7”：连续7天量测。
• “2”：早上起床后、晚上睡觉前各量1次。
• “2”：每次测量血压2遍，中间至少间隔1分钟。

在家量血压的注意事項：姿勢、位置、時間

• 定期校正血压计，压脉带至少要能围绕上臂1圈半，并覆盖2/3的上臂，压脉带周长则必须超过上臂周长的80%。
• 单次测量的血压值偏高，并不一定代表你患有高血压。你的测量方式、心情、时间都可能对血压造成变化，因此建议持续测量至少1~2星期后，再做评断。
• 通常血压都早上较高，晚上较低，因此建议可固定每天量血压至少2次，例如起床后和睡前各量1次，取得血压平均值。
• 由于左右手臂的血压可能有不同，第1次量血压时，请测量完单侧手臂血压后，间隔1~2分钟，再测量另一侧手臂，以血压数值较高者为準，并且之后都量该侧手臂即可。不过若左右手血压差距太大（超过20mmHg），可能代表血管出现病變，应尽快就医检查。

在家量血压的准备流程

测量血压前应做到下列事项：

• 确保处于舒适放松的状态，避免在活动后、生气时或穿着厚重衣物测量血压。
• 量血压前30分钟应避免抽烟、进食、摄取含咖啡因饮料、运动并先上完厕所，保持心情平静。
• 若非使用电子血压计，请保持测量环境安静，以利听清脉搏声。
• 在量血压前，应坐在椅子上休息至少5分钟，避免翘脚。（延伸阅读：翘二郎腿使血压高？翘脚对健康的影響）

另外，除非医师有指示，否则不可依据在家测量到的血压，自行调整血压药物。

每次量完血压应纪录下來，以利追蹤血压的长期变化或供医师作为診断參考。

在家量血压的测量步骤

开始量血压时应注意下列事项：

• 量血压时请勿移動、说话或翘脚。
• 绑上压脉带：压脉带前缘需固定在手肘内弯上23公分处，接著调整鬆紧，让压脉带与手臂肩保留约1指宽，并将压脉带中心或听诊器置於肱動脉处（肘彎往上45指处）。
• 绑好压脉带后，将手臂微弯，静置於桌上与心臟同高的地方，手掌朝上。
• 若你使用电子血压计，此时可直接按鈕开始测量；如果是传统血压计，则须手動按压将空气打入臂套，请慢慢按压直到听不到脉搏声后，再充气让毫米汞柱上升约30mmHg，這時請緩慢放气（每秒降低1~2mmHg），同时注意血压读数，你听到的第一个脉搏声便是收缩压，接著持续放气，听到最後一个脉搏声就是舒张压。
• 电子血压计会自动在显示血压读数，放鬆压脉带；传统血压计则要在你记录完血压读数后，手動将气完全放掉。
• 如不需再次使用，就可以将压脉带卸下并将血压计收好，并记录你的血压与量测日期及时间，甚至你还可以将每日的活动一併紀錄，例如幾點服藥、心情、壓力，有助於讓醫師更有依据地调整你的藥物。

血压标准范围

前面提到，一般成人正常血压应落在120/80mmHg以下，若你只超过一點點，则属于高血压前期，需开始留意。另外，如果血压低於90/60mmHg，则有低血压的問題。若你对自己的血压读数有疑虑，请直接与医师咨询。（延伸阅读：蹲下久坐起身就头晕？姿势性低血压的定义、原因、治疗）

（图片授权：达志影像）