天冷为何容易流鼻血？医解析常见原因 日常防范有技巧

天冷为何容易流鼻血？医解析常见原因 日常防范有技巧

【NOW健康 陈郁茹／台北报道】秋冬是感冒及过敏性鼻炎好发的季节，易导致鼻黏膜发炎、充血，民众经常会觉得瘙痒而揉搓、打喷嚏、擤鼻涕，这些行为容易让发炎中的鼻黏膜破损而流鼻血。振兴医院耳鼻喉部喉及头颈外科主任薛智仁表示，人体血管在天冷时会快速收缩，导致血压上升，血管容易破裂，也可能发生流鼻血。在使用暖气时，空气变干燥，就会刺激鼻黏膜，在表面形成结痂，当民众用手挖结痂或结痂脱落时，也就容易出现流鼻血现象。

流鼻血原因有哪些？ 民众需注意早期鼻咽癌警讯

鼻腔内的鼻黏膜，具有大量的微细血管及血流，一旦鼻黏膜的血管破裂，就会出现流鼻血的现象。薛智仁指出，小朋友的鼻黏膜比较薄，本来就跟大人脆弱，再加上自我控制的能力较差，常会塞异物（如小玩具）至鼻孔内，或不小心撞伤鼻子，若有过敏性鼻炎的体质，又会忍不住揉搓鼻子，因此，几乎每位小朋友，都曾有过流鼻血的经验。

成人流鼻血的原因较多样，薛智仁透露，外伤性的流鼻血相当常见，流血量视受伤的位置及力道而定。若有鼻中隔弯曲，当血管通过凸出的鼻中隔区域时较易受伤，也较易流鼻血。至于血管较脆弱的老人家，若血压偏高，同时使用抗凝血剂，也是很容易流鼻血的族群，有时还会发生血流不止的情况。

体内具有良性的肿瘤，例如血管瘤、出血性瘜肉，以及罹患血友病、血小板低下、肝硬化造成凝血因子不足等异常，也有可能出现流鼻血的症状。薛智仁提到，台湾人常见的鼻咽癌，早期会有肿瘤新生血管的出血，有时可能是渗血丝，也有大量流鼻血的可能。

薛智仁也强调，除了流鼻血，早期鼻咽癌患者可能会发生耳朵闷塞、鼻塞等症狀加剧，进一步可能产生颈部肿块，此为颈部淋巴结肿大，是由於癌细胞转移至颈部，此时一定要尽速接受检查，及早接受治疗。

流鼻血正确处理方法！ 头往后仰恐使气管呛到

民众如何减少流鼻血的发生？薛智仁说明，以鼻过敏的患者为例，除药物治疗外，亦可佩戴口罩，保持鼻腔的湿润度，降低冷空气刺激，也能在鼻孔周围涂抹凡士林、抗生素药膏或食盐水喷雾来加强保湿。在室内使用暖气时，应注意湿度的变化，建议将相对湿度保持40％以上。血压较高的患者，请避免暴怒、饮酒、过劳，或者吃过于辛辣、重咸的食物，以免血压上升导致流鼻血。

冬季降低流鼻血的方法，包含戴口罩、涂抹凡士林等等。（图／振兴医院提供）

当流鼻血时，请保持镇静，避免慌张造成血压升高，反而会出血更严重！薛智仁强调，如果出血点是在鼻腔前部，最有效的方法是把头微微往前倾，以手指将2侧的鼻翼往中间压紧，保持至少5分钟并用嘴巴呼吸，同时也可在鼻根处冰敷，帮助止血。

民众要注意的是，止血过程中头部尽量不要往后仰，薛智仁解释，头部往后仰时，鼻血虽不会从鼻孔流出来，但会往后流到咽喉处，可能呛入气管，或从食道吞入胃部，造成恶心、呕吐。

流鼻血正确处理方式，民众别再将头往后仰了。（图／振兴医院提供）

大多数流鼻血，在适当的压迫处理后，通常会自然停止，但若是快速、大量的出血，有可能造成低血压而休克。而民众情绪过度紧张，有时会导致晕厥，若是长期反复的出血，也有可能造成贫血、四肢无力。薛智仁宣导，不管是不明原因的反复流鼻血，或是血量大、流血超过20分钟、不容易自然停止的流鼻血，都应就医治疗。