上睑提肌的位置、功能、支配神经及损伤

上睑提肌的位置、功能、支配神经及损伤

引用

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https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=133f8462806d

上睑提肌是控制眼睑开闭的重要肌肉，其位置、结构和功能在眼部解剖学中占据重要地位。本文将详细介绍上睑提肌的解剖位置、结构组成、神经支配及其与周围组织的关系，帮助读者全面了解这一重要肌肉的功能和作用。

一、位置与起止点

• 位置：位于眼眶内，在上睑的上方。
• 起止点：起自视神经管前上方的眶壁，在上直肌上方前行。止点部分纤维止于上睑睑板前面的上缘，部分纤维穿过眼轮匝肌止于上睑皮肤。

二、结构组成

• 肌肉主体：上睑提肌是一块薄而宽的肌肉，主要由横纹肌纤维组成，这些纤维具有收缩功能，能够产生向上提拉上睑的力量。
• 腱膜部分：上睑提肌的腱膜是肌肉的延续部分，它相对较薄且坚韧。腱膜在接近上睑板时会逐渐展开，形成扇形结构。腱膜的一部分纤维附着于睑板上缘，这部分纤维的收缩直接导致睑板向上移动，从而提起上睑；另一部分腱膜纤维穿过眼轮匝肌，止于上睑皮肤，有助于在睁眼时形成上睑的皮肤褶皱，也就是我们所说的双眼皮褶皱（在有双眼皮结构的个体中）。

三、相关神经支配

上睑提肌受动眼神经上支支配。动眼神经上支的神经纤维到达上睑提肌后，能够传递神经冲动，刺激上睑提肌收缩。当动眼神经上支受到损伤时，可导致上睑提肌功能障碍，引起上睑下垂等眼部问题。

四、与周围组织的关系

• 与眶隔的关系：眶隔是一层分隔眼眶脂肪与眼睑组织的纤维膜。上睑提肌位于眶隔的后方，两者之间有一定的疏松结缔组织相连。在一些眼部手术或病理情况下，如眶隔脂肪脱垂或上睑提肌手术时，需要准确区分两者的关系，避免损伤。
• 与眼轮匝肌的关系：眼轮匝肌是围绕眼睛周围的环形肌肉。上睑提肌与眼轮匝肌在眼睑部位相互交错。上睑提肌的腱膜纤维穿过眼轮匝肌到达上睑皮肤，眼轮匝肌的收缩和舒张与上睑提肌的功能相互协调，共同控制眼睑的开闭动作。

在正常睁眼时，上睑提肌收缩，克服眼轮匝肌的部分张力，使上睑上提；而闭眼时，眼轮匝肌收缩，上睑提肌松弛，上睑下降。