弗洛伊德精神分析疗法的5大常用心理治疗技术之自由联想
弗洛伊德精神分析疗法的5大常用心理治疗技术之自由联想
精神分析疗法作为第一种系统性心理治疗技术，其创始人弗洛伊德开创的这一领域至今已有超过百年的历史。虽然经典精神分析技术的黄金时代已经过去，但通过各种改良的精神分析方法，包括"短程动力心理治疗"等，依然受到人们的欢迎。在精神分析的技术中，有五种技术是被应用得最频繁的，也是最重要的技术。本文将重点介绍其中的"自由联想"技术。
什么是自由联想？
自由联想是精神分析疗法中一项关键的技术。通常在治疗准备阶段完成后不久就开始实施。治疗师在最初阶段会向来访者介绍心理治疗的过程，并和来访者进行交谈。这时主要是用倾听的方法，治疗师的话会越来越少，直到治疗师全身心地倾听开始。
当来访者询问治疗师为什么变得安静不说话时，治疗师会解释说："我正全身心地听你的诉说，我在通过你的诉说，努力去理解你的想法，你的世界，因此我不想打断你的诉说。"
随后，治疗师会鼓励来访者讲述任何浮现在大脑中的内容，无论这种内容多么痛苦、可笑、无聊、不合逻辑或者风马牛不相及。来访者需要知道，不要害怕说得不对，或者说得不好、跑题等。任何在脑中出现的内容，都可以直接说出来，这对心理治疗而言非常重要。
在这一过程中，大多数来访者会尝试着开始倾诉，有些来访者在诉说的过程中，会感到困难，说不下去，这时治疗师就会帮助来访者克服这种困难，直到帮助来访者不假思索地将自己的感受或想法诉说出来，并会把内容的焦点放在自己的真实想法和感受上。
这种交流方式，就是"自由联想"。
自由联想的意义
大家可能认为"自由联想"没有什么奇特的地方，能有什么意义？其实，自由联想是治疗师用来了解来访者无意识层面的愿望、幻想、冲突以及动机的重要工具。
我们都知道，人们的潜意识是深埋在内心深处，无法被察觉到的。主要是因为我们内心的防御机制，阻碍了人们去表达内心深处的思维、感觉、幻想等。
而治疗师通过对环境的布置（一般是在躺椅上，安静的状态下），倾听的技术，节制、中立和解释等方式，让来访者进入放松状态，全身轻松地进入"自由联想"状态。
"自由联想"往往会引发来访者的回忆，一般是儿童时期的回忆，并且有时会释放出一些被来访者封闭起来的强烈的情绪。这些都是无意识的内容。
治疗师就会去识别这些被来访者深藏在无意识中的内容。而来访者自由联想说出的事件的顺序，也可以帮助治疗师了解在来访者眼中事件是怎样相互联系的。
当治疗师倾听来访者的自由联想时，不仅要倾听其中的表面内容，还要了解其背后隐藏的含义。我们需要用"第三只耳朵"去聆听无意识的语言。例如，来访者的口误可能意味着他所说的话还伴随着一种冲突的情感。来访者没有说出的内容和他们讲出的话一样重要。
自由联想的运用技巧
自由联想的运用也要注意以下几个方面的技巧：
通过治疗的不断深入，来访者可能会感到和治疗师无负担的畅所欲言的交谈，这种模式非常的舒适。对于充满热情的新人治疗师，可能会急于去向来访者解释，为什么会这样，来访者可能存在一些问题才导致在生活中不能畅所欲言，或者向来访者解释自己在这个过程中运用的各种交谈技术。这都是不对的，真正的治疗，是要来访者自己去体验、学习这种模式，而不是由治疗师自己去教导。因为这样可能会导致来访者对治疗师过高的评价，把治疗师看成非常强大，而产生依赖。对后续的治疗会带来问题和麻烦。
治疗师应该去努力地理解来访者说的内容，而不是判断和批评。治疗师无论在任何时候，都要保持中立的立场。不能去判断来访者道德的对错，也不能帮助来访者处理他们生活中的问题。比如，来访者问治疗师，是否应该分手。这时候如果治疗师给出了建议，就打破了中立地位，就失去了治疗的效果。
在自由联想过程中，治疗师要学会节制地举止，对于来访者的陈述，一定不要过多地干涉，不要认为来访者跑题了，说得过火了，甚至毫无逻辑。过多的干预和打断会致使自由联想无法继续进行。
治疗时保持沉默和被动，并不是冷漠或理想。而要随时给予恰当的关系，一定要牢记，治疗师和来访者是一种合作性的关系，进行心理治疗就是为了理解分析患者的经历，减轻患者的精神痛苦。只有真正地关心，才能建立信任，才能与来访者建立治疗联盟关系。
总之，无论何时，治疗师或精神科医生都要从体贴关心的角度出发去工作，让来访者或者病人意识到自己内心的痛苦，并善待自己。通过一次次的治疗，治疗师向来访者传达一种理解，理解他们在现实生活中正经历着痛苦，同时，心理治疗让患者拨开了过去的痛苦经历，只是为了改变自己，接受自己的过去。治疗师至少应该对来访者的这种努力和勇气表现出足够的尊重。这样信任才真正地建立起来。