儿童“听”和“说”的发育里程碑

儿童“听”和“说”的发育里程碑

引用

澎湃

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_30448239

2025世界听力日主题为“Changing mindsets: Empower yourself to make ear and hearing care a reality for all!”——改变心态：赋予自己权力，让所有人的耳朵和听力保健成为现实！

儿童是人类和地球的未来，要警惕儿童听力损失成为“隐形残疾”，他们往往没有明显的症状，被成人所忽视。早期发现听力损失并及时康复对于减少儿童的沟通困难至关重要。

儿童听力和语言发育里程碑

儿童听力和语言的发育可以通过某些共同的发育标志（里程碑）来评估。这些标志表明儿童的健康听力。它们若有缺失，表明可能有听力损失。注意这些里程碑并尽早采取行动！

听力正常的儿童发育里程碑

• 三个月大时：开始识别父母的声音；对突然的响声有反应。
• 六个月大时：眼睛会移向声音的方向；开始注意音乐和节奏；发出“咿咿呀呀”的声音。
• 一岁时：会说一些简单的词，如“不”、“爸爸”、“妈妈”；可能尝试模仿简单的词语和声音。
• 二岁时：能把两个词放在一起说，比如“不要睡觉”、“还要香蕉”；会回答一些简单的问题，比如“那是谁？”；会遵循简单的指示，比如“给我球”。
• 三岁时：能把三个词放在一起来谈论某事；会遵循两个指令，比如“拿起勺子，放在桌子上”。
• 四岁时：能回答简单的问题，比如“谁”、“什么”、“在哪里”；懂得家庭成员、颜色、性状的词语。
• 五岁时：能说出名字、字母和数字；家里和学校的说话大部分都听得懂。

如果您的孩子没有达到这些个里程碑，就应该怀疑有听力损失，请尽早去看医生。

如何判断儿童是否有听力损失？

• 对声响无反应。
• 就其年龄而言, 言语/语言能力发育迟缓或不适当。
• 听不明白您说的话或经常要求别人重复他们说的话。
• 对问题或指教不能作出正确回应。
• 调高电视音量或听不清电话里的谈话。
• 在学校表现不佳或有行为问题。
• 耳朵经常有分泌物或耳垢。
• 耳朵时有阵痛或堵塞。
• 最近曾患重病, 例如脑膜炎。

如何检查儿童的听力？

听力可以在任何年龄测试，无痛且便捷！新生儿可以在出生后几天内测试。

五岁以下儿童可以通过以下方式检查听力：

• 耳声发射
• 听觉脑干反应测试
• 行为观察测听法

五岁以上儿童, 听力可以通过纯音测听试验来测试。

什么时候来测试孩子的听力？

越快越好！听力损失在出生3个月即可做出诊断，6个月大时着手康复，这样他们语言能力发育就有可能与听力正常的人相似。即使年龄更大些，也不能拖延，否则会影响他们的言语发育和学习。

如何帮助有听力损失的儿童？

有一些办法可以防止听力损失影响他们的生活：

• 药物或手术—如果听力损失是由耳部感染引起的。
• 助听器和人工耳蜗有助于儿童提高听力、发展语言和取得教育成果。
• 即使安装了听力辅具，康复和治疗也非常重要。
• 学习手语，便利他们进行交流。

参考网站：世界卫生组织WHO
图片来源于网络

作者介绍

梁 敏
上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉-头颈外科主治医师
上海交通大学医学院博士，上海市医学会耳鼻面学组组员。具有丰富的临床经验，擅长成人及儿童耳鼻咽喉科常见疾病的诊疗、腺样体肥大及分泌性中耳炎的手术治疗、成人鼻科及鼾症的手术治疗、耳鼻咽喉内镜诊疗、耳鼻咽喉微创手术。主持国家自然科学基金项目1项，参与多项国家自然科学基金，于国内外期刊发表论文20余篇。