肠镜检查原来很重要

肠镜检查原来很重要

肠镜检查是预防和诊断大肠癌等肠道疾病的重要手段。本文将为您详细介绍肠镜检查的过程、适应症、注意事项以及大肠癌的相关知识。

什么是肠镜检查？

肠镜检查（Colonoscopy，又称结肠内窥镜）是一种常用且普及的检查方法，除了能找出有关肠道疾病的病因，还能通过各种辅助仪器进行活检、息肉切除或其他治疗。在检查过程中，医生会使用一支柔软、长管状的内窥镜，在下腔消化道黏膜进行检查，范围包括回肠末端、盲肠、结肠各部位、直肠及肛门。

哪些情况下需要进行肠镜检查？

• 大便出血、带黏液
• 排便不净或困难
• 长期腹泻或便秘
• 腹部持续不适
• 贫血症状，如头晕、脸色苍白、心跳气喘、疲倦等
• 体重下降但无明显原因
• 其他怀疑患有大肠疾病、癌症的征状
• 跟进过往的肠道疾病

肠镜检查过程是怎样的？

很多人听到肠镜检查，都会担心“照肠镜辛苦吗？”。

现在的检查通常在内窥镜检查室进行（可于门诊或医院内），病人会先接受适量镇静剂注射（在麻醉科医生监测下进入深层睡眠状态），以减轻身体不适或焦虑。

检查期间，病人需侧卧及屈曲双腿，医生在病人肛门部位涂上润滑剂后，将肠镜由病人肛门放入体内进行检查及治疗。一般整个过程需时约15至60分钟，时间长短取决于个别病人是否需要其他特别治疗。

另一令人却步的原因，就是照肠镜前的清肠准备，特别觉得清肠药（又称为“泻水”）的味道太苦。但清肠准备是必要的，有助医生在进行肠镜检查时清楚观察肠壁内的状况，因此接受肠镜检查前必须服用清肠药，彻底清走肠道内的宿便，而现时清肠药的味道已大大改善，减低照肠镜辛苦程度。 除了以药物辅清走大便，检查前数天的饮食须以低纤为主。

肠镜检查的重要性

通过检查，医生可以判断病人是否患上：

• 大肠癌
• 大肠息肉
• 憩室病（大肠壁向外突出的囊状物）
• 炎症性肠疾病
• 肛裂
• 痔疮

肠镜检查有助于医生判断病人是否患上大肠癌、炎症性肠疾病及大肠息肉等疾病。

哪些人需要进行肠镜检查？

• 除了上述已出现肠道疾病征状的人士以外，一般50至75岁健康人士，可考虑每10年进行一次肠镜检查。
• 因大肠癌有年轻化趋势，亦不一定有明显病徵，故亦有外國專家建議在 40 歲或之前開始接受大腸鏡檢查，尤其較高風險人士：
• 有腺瘤性大肠息肉病历
• 家族近亲（父母、兄弟姊妹或子女）患肠癌者
• 家族有遗传性肠癌者：
• 家族性结直肠息肉综合症（Familial Adenomatous Polyposis）
• 遗传性(非息肉)结直肠癌综合症（Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer）
• 曾患肠癌或炎症性肠疾病者

检查结果

一般来说，如肠镜检查结果正常，未必需要另行覆诊。如医生发现任何不属正常的大肠镜检查结果，会安排再次诊症，并向病人解释有关结果，再按实际情况建议及安排其他合適的治療。

大肠癌知多D

随着现代社会愈来愈富裕，大肠癌已位列全球最常見癌症的第三位。由2013年開始，大腸癌更成為本港男女人口中最常見癌症的第一位，死亡數字僅次於第一位的肺癌，而男女患者比例為1.3：1。

根據研究顯示，以下的生活及飲食習慣，均與大腸癌的出現有關：

• 低纤维与高脂肪的饮食习惯
• 进食过多红肉、腌制肉类、烟熏或高温炭烧的食物
• 过量喝酒
• 中央肥胖或过重

大肠癌的症狀有機會與其他良性疾病相似，但前者多數是持續及不斷惡化，例如肛門出血、大便習慣或形態改變、排便不淨、腹痛、貧血及無故體重減輕等。所以，即使患有痔瘡，也不能排除同時患有大腸癌的可能性。

大肠内的正常细胞经过多次基因突变，演变成息肉，继而变为癌细胞，这个变异的过程可长达10年或以上。如在這段期間進行大腸鏡檢查，可以及早發現並進行合適的治療。