复旦大学附属华山医院神经内科：国内神经病学人才培养的重要摇篮

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复旦大学附属华山医院神经内科：国内神经病学人才培养的重要摇篮

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https://www.huashan.org.cn/xueke/detail/2.html

复旦大学附属华山医院神经内科是中国最早创建的神经内科之一，经过70多年的发展，已成为国内培养临床神经病学人才的重要摇篮。目前是教育部国家重点学科、卫生部临床重点专科、科技部“国家老年疾病临床医学研究中心”的主要科室、国家卫健委“国家神经疾病医学中心”的核心科室、上海市重中之重临床医学中心、脑功能与脑疾病全国重点实验室。

基本概况

神经内科是复旦大学附属华山医院的特色学科之一，由彼时从英国Queen Square深造归国的著名神经病学家张沅昌教授创立于1950年，是中国最早创建的神经内科之一，也是国内培养临床神经病学人才的重要摇篮。在新中国成立之初，为支持新中国卫生事业发展，向全国输送一大批精英骨干在各地陆续创建神经科并不断培养专业领军人才。1980年成立卫生部批准的神经病学研究所，1981年成为全国首批神经病学博士学位授予点。90年代初，吕传真教授领衔学科建设，形成脑血管病、神经免疫疾病、运动障碍及退行性疾病、癫痫与睡眠障碍的四大专业方向，1995年成为上海市医学领先专业重点学科，2000年被列为复旦大学“985工程”建设学科。目前是教育部国家重点学科、卫生部临床重点专科、科技部“国家老年疾病临床医学研究中心”的主要科室、国家卫健委“国家神经疾病医学中心”的核心科室、上海市重中之重临床医学中心、脑功能与脑疾病全国重点实验室。连续10年位列复旦专科排行榜前列。2021年由国家卫健委决定以复旦大学附属华山医院为主体设置国家神经疾病医学中心，以首都宣武医院及北京天坛医院联合共同构成国家神经疾病医学中心，以带动全国神经疾病医学领域建设与发展国家神经疾病医学中心。

华山医院神经内科秉承“笃实严谨，精勤不倦；博学济世，团结奋进”的科训，历经70多年风雨，有终身教授2位，现有在岗博士生导师14名，硕士生导师12名，主任医师15位，副主任医师28位。学科现形成脑血管病、运动障碍、神经肌病、认知障碍、神经免疫、癫痫及睡眠医学亚专业组，开设20余个专病门诊。目前拥有总部、虹桥院区、宝山院区3个院区共6个独立病房，281张床位，以及从事神经科学临床转化研究与临床检验的神经病学研究所。年门诊达到46万人次，年出院人数达到1.3万人次。华山医院神经内科已成为上海市规模最大的综合性神经专科，专业方向发展立足国家重大疾病研究的需求，正逐渐成为国内领先、国际一流的集医疗、教学、科研为一体的神经系统疾病临床医疗中心。

学科特色/亚专科特色

脑血管病专业组

脑血管病专业组于1996年成立，在国内率先建立缺血性卒中静脉溶栓和血管内介入治疗规范流程，组建了由神经内外科主导的多学科合作的脑血管病融合病房，牵头建立了上海市脑卒中预防和救治服务体系，目前是上海市神经内科医疗质量控制中心单位。

专科每年收治各类脑血管病3000余例，设立中风专病、卒中筛查、脑小血管病、脑小血管病认知筛查、颈动脉/脑动脉狭窄、青年卒中等专病门诊，年专病门诊1.3万余人次。建立了全国多中心急性缺血性卒中多模态影像队列，遗传性脑小血管病队列，脑淀粉样血管病队列，血管性认知障碍队列，少见及罕见青年卒中队列，实现了专病的规范管理与随访。针对疑难/复杂的脑血管病患者，开设了由多个科室资深专家组成的脑血管病MDT门诊，提供病因诊断、疾病治疗以及康复指导等全面、规范、专业的一体化诊疗方案。

近五年，先后主持多项国家十三五、十四五科技部重大专项、国家自然科学基金面上/青年项目，市级科技重大专项等，入选多项市级人才计划。牵头CHABLIS-T、CHABLIS- T II、TOPS-CSVD、Be-CLEVER等多项全国多中心临床试验。作为中国牵头单位，参与多项国际多中心临床试验。在LANCET NEUROLOGY、Brain、Circulation Research、Alzheimers & Dementia等著名专业期刊发表中英文论著400余篇。

运动障碍专业组

帕金森病（PD）及运动障碍专业组在20世纪70年代创建。近年来，亚专科在运动障碍疾病领域积累了丰富经验，聚焦PD的脑功能分子显像诊断、病因/发病机制/新治疗方法研究、慢病长程管理、基因遗传分析及功能研究、脑深部电刺激神经调控干预等工作。亚专科在门诊开展了“PD脑功能显像”“运动障碍疾病基因检测及遗传咨询”“DBS神经调控”“肌张力障碍肉毒素注射”“运动障碍神经调控多学科联合门诊”等特色诊疗项目，并于2021年成立全国首个“PD线上线下结合一站式专病中心”，围绕帕金森病/帕金森综合征、肌张力障碍、特发性震颤、小脑共济失调、运动神经元病等疾病展开优化诊疗服务。自2011年起对长期随访的PD患者进行在线数据库慢病管理，依托该平台在2018年成立了PD协同研究平台“中国e帕联盟”；目前，数据库登记注册的人数已超过2万人，对其中3000多例PD患者进行了脑功能分子显像及精准诊断，全国130多家医院加入“中国e帕联盟”。目前亚专科共获得20多项国自然、科技部等国家级课题，发表SCI论文200余篇，相关研究成果发表在JAMA Neurol, Cell Res, Cell Rep Med, Brain, Cell Discov, Nat Commun, EBioMedicine, Mov Disord等专业期刊上。牵头“DAT分子显像在帕金森疾病中在应用”国际专家共识。牵头WD1603、VGN-R09b等多项帕金森病药物、基因临床试验。荣获上海科技进步奖，华夏医学科技奖等荣誉。

神经肌病专业组

神经肌病专业组于2005年成立，近20年来在神经肌病领域深耕，积累了丰富的病例资源及诊疗经验，牵头成立了泛长三角神经肌病联盟和复旦大学附属华山医院罕见病中心，目前是中国重症肌无力协作组组长单位，影响力位居全国前列。华山医院神经肌病团队在国内组织开展了第一个重症肌无力治疗的RCT临床试验，完成了第一个重症肌无力治疗有积极结果的II期和III期临床试验。团队主攻病种包括：（1）重症肌无力；（2）周围神经病；（3）肌肉疾病；2019年牵头成立泛长三角神经肌病联盟，成员单位覆盖全国24个省市直辖市的100余家医院。团队现已牵头19项国内外多中心临床研究，牵头撰写3个重症肌无力相关的诊疗和管理共识，承担国家自然科学基金12项及上海市级及以上课题4项，获得发明专利5项，获上海医学科技奖三等奖。团队在重症肌无力领域贡献多项临床研究成果，发现并报道中国眼咽远端肌病新致病基因，建立重症肌无力、脊髓性肌萎缩、晚发庞贝病、遗传性周围神经病的多学科诊疗团队。团队研究成果在JAMA Neurology、Lancet Neurology、Brain等SCI杂志发表近180篇论文，近10年来在重症肌无力领域发表SCI文章数量位列全球第二，仅次于梅奥诊所。

认知障碍专业组

认知障碍专业组是全国首批“核心高级认知障碍诊疗中心”，是复旦大学认知障碍研究所的主体单位。近年来，亚专业组围绕阿尔茨海默病（AD）等认知障碍疾病的发病机制、精准预防、诊断和治疗开展了系列研究，牵头制定了AD预防国际指南，发现AD新型体液及影像标志物，并牵头了Remternetug、Trontinemab、[18F]florzolotau等多个新药与诊断临床试验，有力推动了认知障碍领域的临床研究。专业组建成了上海首个认知障碍专科病房（虹桥院区），并设有多个神经心理评估室，开设了特需门诊、专家门诊、记忆力障碍专病门诊和记忆力筛查及防治门诊，为AD、轻度认知障碍、血管性痴呆、路易体痴呆、帕金森痴呆、额颞叶痴呆、多系统萎缩、自身免疫性痴呆和快速进展性痴呆等多种认知障碍相关疾病患者提供全维度评估与全方位诊疗服务。在科技部、国家自然科学基金等的支持下，专业组牵头建立了“中国健康衰老与痴呆社区队列（HEAD）”和华山认知障碍临床队列，积累了丰富的生物样本和临床资料。亚专业组积极开展多学科交叉融合合作，构建了健康与疾病蛋白质组等多组学图谱，寻找疾病治疗新靶点，相关研究成果发表在Cell、Nat Hum Behav、Nat Commun、Lancet Neurol等顶级期刊，累计发表SCI论文200余篇，获得省自然科学一等奖、省科技进步二等奖等多项荣誉。

神经免疫专业组

神经免疫组以临床诊治、检测技术开发及临床研究紧密结合为特色。亚专科在自身免疫性和感染性脑炎及脑膜炎、副肿瘤综合征诊治方面积累了丰富经验，聚焦视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）、多发性硬化（MS）、MOG抗体相关疾病的临床诊疗实践、大型临床队列研究及疾病长程管理。牵头成立中枢神经免疫与感染MDT门诊，至今累计服务来自全国27个省市的1200余例患者，获第七届中国医院管理区域优秀奖等荣誉。牵头组建“泛长三角脱髓鞘疾病联盟”和“全国华山医院神经免疫和感染MDT诊治联盟”。在国内早期开展免疫参数和寡克隆区带、中枢神经系统自身抗体检测；在国内率先开展kappa游离轻链指数用以诊断MS；牵头多中心研究建立寡克隆区带标准检测流程，成功转化自身抗体检测专利1项，获批上海市首家医疗技术2项。在临床试验方面，牵头多项MS和NMOSD的多中心临床试验，包括PERSUS、REMODEL及FREXALT研究；承担神经免疫病新药（包括单克隆抗体、小分子免疫调节剂等）的I、II、III期国际国内多中心临床试验6项和IIT研究7项。牵头制定《新型冠状病毒感染相关神经系统并发症的评估与管理中国专家共识(2023 ) 》；参与制定《AQP4抗体阳性NMOSD治疗国际DELPHI共识》；撰写泛长三角联盟系列专家建议《MS的规范化评估》和《MS的脑脊髓MRI规范化评估及结构化报告》等。研究成果发表在Nat Struct Mol Biol、JAMA Network Open、Journal Of Neurology Neurosurgery And Psychiatry、Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm、Eur J Nucl Med Mol Imaging等杂志。

癫痫专业组

癫痫专业组创立于1956年，于2004年成立“复旦大学癫痫诊治中心”，是全国首批“中国抗癫痫协会脑电图培训基地”与“综合癫痫中心”。

本专业组在癫痫的病因/发病机制、难治性癫痫新型药物靶点与治疗方法开发、基于脑功能显像的致痫灶精确定位、成人癫痫预警-诊断-术前评估的临床诊疗AI辅助决策体系构建、癫痫患者长程随访与管理平台建设、新型抗癫痫发作药物的药代动力学与安全性、以及联合功能神经外科全面调控和干预难治性癫痫等方面做了大量创新、先进、特色的研究，并在门诊开展了“癫痫用药长期管理与不良反应监测”、“遗传性癫痫相关基因检测及健康咨询”、“可穿戴脑电设备监测与生命体征家庭监护的理念推广”、“脑功能显像及神经影像学综合评估”等项目，年收治住院癫痫患者近千例，拥有华东地区最早、最大的专病门诊，年随访癫痫患者破万人次。亚专业组还全面整合功能神经外科、电生理、影像与药剂科等优势学科资源，开展癫痫MDT联合门诊，积累了丰富的个体化和精准诊治经验。本专业组主编的2023版《临床诊疗指南癫痫病分册》在本领域倍受认可。

本专业组近5年来主持了6项国家自然科学基金委面上项目、4项青年项目，主持参与包括科技部国家重点研发计划子课题、上海市发改委重大专项子课题在内的多项重要任务。本组成员发表SCI论文上百篇（包括Lancet Neurology、Epilepsia等高水平期刊），相关成果获得中华医学科技奖及上海市医学科技奖，并获批四项国家发明专利。

睡眠医学专业组

睡眠医学专业组创建于2005年。2007年以多学科共建模式挂牌成立睡眠中心，2010年标准睡眠监测室向临床开放，2020年在虹桥院区开辟独立病房。在近20年的学科建设中不断努力提升学科综合实力。亚专业组在临床实践中积累丰富病例，先后形成国际上最大单中心RBD队列、发作性睡病队列，并构建慢性失眠队列、睡眠呼吸障碍多模态表征队列等。与华山医院影像学专家团队合作，开展RBD向变性病转归的影像学标志物研究。2019年被邀成为国际RBD研究小组成员。2010年以来，专业组通过“华山RBD社区”、“华山发作性睡病社区”等微信群，以科普形式持续为患者提供该疾病领域最新动态。在学科标准化建设方面，亚专业组参与《中国睡眠医学中心建设指南》、《中国睡眠医学中心标准化建设指南》、《睡眠医学名词》等多部指南的撰写。自2017年起成为AASM授权的国际注册睡眠技师海外培训中心，2024年被国家卫健委能力建设和继续教育中心邀请为中国睡眠技师能力培训中心单位。专业组不断探索新型的诊疗技术，尝试将传统医学与西方医学相结合、开展可穿戴睡眠诊断技术研发、通过声、光、电等无创性神经调控技术探索睡眠障碍的治疗新途径。至今团队已经牵头或参与包括国家自然科学基金项目、科技部重点专项、国际(地区)合作与交流项目共计10项，上海市卫健委项目3项。在Brain、Sleep、IEEE Journal of Biomedical and Health Informatics、J Cereb Blood Flow Metab、J Neurol.、NPJ Parkinsons Dis.、Eur J Nucl Med Mol Imaging等杂志发表论文近50篇。

教学情况

华山医院神经内科开展立体、分层、精准、全覆盖的教学工作。董强教授曾获全国优秀基地主任，多名教师曾获上海市优秀带教老师和复旦大学优秀带教老师。2008年《神经病学》荣获上海市精品课程，2021-2024神经病学（MBBS）课程多次荣获“上海高校市级重点课程”及“复旦大学上海医学院全英文课程”等项目支持。近5年科室共编写教材10本，专著和科普著作28本，承担了复旦大学上海医学院7个本科多学制“神经病学”、“诊断学”教学班和1个MBBS全英语教学班，以及3个研究生课程。神经内科拥有博士生导师13名，硕士生导师14名，每年培养硕士及博士研究生20余名。自2010年神经内科规范化住院医师培训基地建立十余年来，已顺利完成基地学员结业100名。每年均有多名研究生及基地学员获国家奖学金、上海市优秀毕业生、上海市优秀住院医师等荣誉称号，以及获得国家自然科学基金青年项目，上海市扬帆计划、上海浦江人才项目等资助。继续教育方面，每年培养临床进修及亚专科进修医师100余名，举办多个国家及市级继续教育学习班。同时，神经内科教学团队通过“神采飞扬”、“华山学院”线上平台推广神经病学教学，覆盖“病例实战”、“指南解读/诊疗规范”、“临床研究/转化”等板块，实现了从“分层教学”向“立体教学”的发展。

科研情况

近5年获得国家自然科学基金多项（包括重点项目1项、面上项目29项、青年基金20项、培育项目1项、两化融合项目子课题1项、重大研究计划集成项目1项）；国家卫健委国家临床重点专科建设项目；科技部项目多项（科技创新2030重大项目、科技创新2030重大项目子项目、国家重点研发计划子课题）；获上海市项目多项（包括上海市市级重大专项子课题3项、上海市卫健委资助项目7项、上海市科委项目10项、上海市教委课题1项、上海申康医院发展中心项目3项）；复旦大学资助项目多项（包括复旦大学脑科学前沿中心珠峰人才培育项目、复旦大学脑科学前沿科学中心脑计划项目培育资助、上海医学院临床研究等）；获中国博士后科学基金会等多项资助。

近5年发表学术论文超过1000篇，其中影响因子大于10分的SCI论文超过100篇。多篇学术论文发表于Nature、Cell、Lancet Neurology、JAMA Neurology、Brain等国际顶尖期刊，获多项国家级、市级、校级人才荣誉。