青光眼的八大误区，你踩坑了吗？眼科专家敲黑板
青光眼的八大误区，你踩坑了吗？眼科专家敲黑板
青光眼是老年人专利？视力好就不会得青光眼？护眼就是多滴眼药水？眼科专家提醒，青光眼发病隐匿，应尽早识破这个“隐形的视力杀手”。今年6月6日全国“爱眼日”到来之际，羊城晚报记者请来眼科专家，为你一一破解关于青光眼的常见误区。
“隐蔽”的视力杀手，应尽早识破
很多人以为青光眼是老年人专利，其实任何年龄的人都可能发生青光眼。只不过年龄越大，青光眼的发病率会更高。由于青光眼分类繁杂，慢性青光眼病程冗长，症状不明显，或者“隐蔽”于其他眼病症状中而被疏忽，直到出现明显的症状才引起患者注意，就诊时往往已是中晚期。
“我曾接诊过一位30岁左右的戴眼镜青年，就诊时他的慢性（低眼压）青光眼已经是晚期。”广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授告诉记者，“青光眼早期，可以用药物控制眼压，根据病情可以采用激光或手术治疗。而到了晚期，视神经受到了严重损害，即使眼压能控制正常，受损的视神经也无法完全恢复。目前青光眼40岁以上人群的致盲率约有30%。”
黄仲委提醒，视力下降要多问几个为什么。中青年近视伴有慢性青光眼相当常见，很多人因为眼镜度数不断加深视力仍不断下降，才担心是否还伴有其他眼病；老年人常常把视力下降仅仅归咎于白内障，以为等白内障“成熟”做手术就完事，结果等来的却是青光眼导致的视神经萎缩。
不过也不必谈“青”色变。广东省中医院眼科副主任医师欧扬提醒，青光眼可防可治，大部分青光眼只要预防得当，及早发现，有效治疗，定期随访，患者都能长期保持良好视功能。而有青光眼家族史、高度近视、眼部外伤、长期使用类固醇药物（无论是眼药水还是系统性药物），或患有糖尿病、高血压等慢病，都是青光眼的高危因素，无论年龄大小，都应警惕青光眼。
青光眼的8大误区，眼科专家正解
误区一：青光眼是老年人专利？
真相：青光眼是常见的眼病，从婴儿到耄耋老人都有可能患病。总体上青光眼以高眼压为特征，但是发病缘由、症状各有不同。黄仲委教授提醒，婴儿先天性青光眼的特征是眼球巨大似“牛眼”，稍不慎就错过治疗时机；而中青年的多数是房角开放的青光眼，多数不充血，甚至眼压“正常”；老年人多伴有白内障，晶体膨胀也会诱发青光眼，可分为充血性的急性发作、不充血的慢性发展两大类。
误区二：视力好就不会青光眼？
真相：视力1.0也可能是青光眼！欧扬提醒，青光眼最主要的症状是视野缺损，很多青光眼患者的中心视力测试正常，但已经发生了视野缺损。青光眼的视野缺损是从周边向中央发展的，早期周边视野缺损不易察觉，等到伴有视力下降时，视野缺损已经比较严重了，往往已发展至青光眼晚期。而在青光眼早期，仅有部分神经纤维受到损伤，未受损的神经纤维可以部分代偿，维持中央视力的稳定，因此很多患者无症状，视力也可能完全正常。
误区三：眼压正常就不会青光眼？
真相：眼压并不是唯一的指标。眼压高确实是大部分青光眼的主要临床症状，高眼压症需要长期随访，必要时给予降眼压药物，以防发展为青光眼。然而有的人眼压检查正常，却有进行性的青光眼特征性视神经损害。因此要尤其注意正常眼压青光眼（又称低眼压性青光眼），要定期（如三个月）复查视野，平时注意检测视力。根据眼压、视野、视力，综合其他眼部和全身表现等评估治疗效果和下一步对策。
误区四：得了青光眼就一定会失明？
真相：青光眼是可防可治的。目前临床上根据青光眼的不同分型及分期，可选择药物、激光、手术等多种治疗方式。因此青光眼患者的长期随访非常关键。建议按照以下方式到医院随访：
定期测眼压，至少每月一次，若有异常则需要酌情增加频次。
3个月至半年，进行视野、视神经的检查。
每次复诊需告知医生目前使用的药物，便于医生根据病情调整用药。
随访医院应相对固定，方便更好地观察病情进展及用药情况。
误区五：调暗灯光看手机，不刺激更护眼？
真相：在暗处看手机和阅读对眼睛是大忌。图方便、为省电，关灯看手机阅读是坏习惯。长时间在关灯状态下看高亮度的手机屏幕，屏幕光线特别是蓝光刺激，可能对视网膜细胞造成一定的损伤，增加视网膜疾病特别是年龄相关性黄斑变性的风险；同时也容易导致视疲劳，发生眼睛干涩、酸痛、头痛等不适症状。
误区六：眼药水可护眼，可以随时随手滴？
真相：乱滴眼水祸害严重。有的人眼睛不适就随意买眼药水来滴，例如收缩血管的眼药水，甚至是激素类眼药水，感觉症状缓解就长期使用，结果诱发青光眼发作或加重青光眼病情。其实眼睛不适背后往往有原因，除了可能是常见眼病，也许就是青光眼导致。
误区七：青光眼是器质性病变，跟人的心情没关系？
真相：情绪波动可能诱发青光眼。黄仲委提醒，情志变化对青光眼影响特别大。急性充血性青光眼的发作往往与突然变化的负面情绪如暴怒、大悲等相关，相当一部分的慢性青光眼者往往带有抑郁的情绪。中医自古就是从七情所伤来认识和治疗五风内障（包括现代西医中不同类型的青光眼）。所以青光眼患者在治疗过程中应尽量调畅情志、保持乐观开朗，生活规律。
误区八：多喝水对健康好，可敞开喝！
真相：短时间大量喝水或会激发青光眼。及时补充身体水分是对的，但方式有讲究。一次性大量饮水后，血液渗透压变低，而眼睛房水突然增加，会使眼压升高，甚至可能导致原发性闭角型青光眼急性发作。青光眼患者应避免在短时间内摄入大量水分（包含流质食物），最好每次摄入少于250ml。
本文原文来自羊城晚报