胃出血的危险信号与急救处理全攻略

胃出血的危险信号与急救处理全攻略

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胃出血是一种严重的消化系统疾病，其平均致死率高达10%。了解胃出血的症状、紧急处理方法和预防措施，对于保护我们的健康至关重要。本文将为您详细解析这一疾病的相关知识。

很多人不解地问：胃出血也会致命吗？
医生表示：胃出血属于一种比较危险的情况，容易引起患者误吸，导致吸入性肺炎。随着出血量增多，还会导致血压下降，引起失血性休克，甚至肾衰竭。
临床数据显示，胃出血的平均致死率高达10%！所以，千万要引起注意！

胃出血，可细分为以下三类：

1. 急性大量出血。出现呕大量新鲜血液，黑便或暗红色血便。当出血量在1000ml以上时，可出现低血压或休克症状，常需紧急处理，如延误诊疗可导致患者死亡。
2. 慢性隐性出血。肉眼不能观察到血便，又无明显临床症状，通常在做大便潜血化验时才被发现。
3. 慢性显性出血。肉眼可观察到鲜红、咖啡色呕吐物或黑便。

出现以下症状可能是胃出血：

1. 黑便
   在胃出血的血量较少的情况下，血液会进入肠道随着粪便排出体外，从而导致大便颜色改变，但这种变化不是直接拉血，而是以“黑便”为主，患者的大便颜色黝黑发亮，如同柏油一般。另外，当出血量过大时，血液在肠道内通过速度较快，还会造成暗红色或鲜红色的大便出现。
2. 呕血
   呕血是典型上消化道出血的表现，凡是出血后因血液刺激而引发的恶心呕吐，都可出现呕血表现。如果出血后立刻呕出的话，血液呈现出鲜红色状态。如果血液在胃内停留过一段时间，经过胃酸作用后再吐出，则是以咖啡渣样的棕褐色为主。
3. 贫血
   若患者出血速度慢且血量少时，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快，则会出现头晕、眼花、神疲乏力、腹痛腹泻、心跳过速、面色苍白、出冷汗等症状。
4. 发热
   受体内疾病或感染的影响，在胃出血的同时，部分患者还会伴随有发烧表现，程度主要以中热为主，一般不超过38.5℃。

一旦出现胃出血，应立即拨打120急救电话，并对患者进行正确施救。

1. 平卧
   出现胃出血后，应当立即卧床休息，最好采取平卧位并将下肢抬高。变换体位时要特别小心，因为病人出现大量失血时，如果不注意，突然站立时往往会因一过性脑缺血而晕厥，导致摔伤等意外发生。

2. 保持呼吸道通畅
   保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的。因为患者呕吐的血液或胃内容物如果被吸入呼吸道，就有可能引起窒息或导致吸入性肺炎，特别是血压较低、神志不清、身体状况较差的老年患者更易发生。
   因此，当患者出现呕血时，应将其头部偏向一侧，避免误吸，并及时清理口腔内的异物。
3. 禁食禁水
   如果患者出现呕血或黑便，应立即停止进食或饮水。因为进食和饮水不仅会加重病灶出血，还会给入院后做胃镜检查及治疗增加困难。
   吐血后，最好让病人漱口吐出。注意，此时的水不能咽下，以免阻塞气管。
   连续12小时以上不再呕血了，才可以在医生指导下吃东西。

胃出血后，一定要掌握以下原则：

1. 开始以流质食物为主，比如稀米汤和藕粉等，牛奶也要适量。
2. 不要饮用太酸太甜的食物，这些均可导致胃酸增多，刺激胃黏膜。
3. 进食时要少量多餐，饮食以温热为主，过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张，不利于止血。

预防胃出血，注意以下几方面：

1. 充分休息，避免熬夜和过度劳累。保持心情愉快，减少无谓的烦恼。
2. 三餐定时定量，宜少量多餐，不可暴饮暴食。过饱可以使胃内压力变大，如果有较深溃疡，有可能出现胃穿孔，引起出血。
3. 戒烟。烟草可以使血管收缩，使人体缺血缺氧更加严重。同时，烟里的有害成分会使胃里的黏液分泌减少，胃少了黏液的保护，更容易出血。
4. 限制酒、咖啡、浓茶、可乐、辣椒、胡椒等刺激性食物的摄入，食物不宜过甜过咸过冷过热。
5. 进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。
6. 以易于消化的烹调方式为主，比如蒸、煮、炖等。