癌症死亡人数下降, 50 岁以下女性发病率却在上升
癌症死亡人数下降, 50 岁以下女性发病率却在上升
美国癌症协会最新发布的2025年癌症统计报告显示,50岁以下女性癌症发病率比男性高出82%,这一令人担忧的趋势引发了广泛关注。虽然总体癌症死亡率因吸烟减少、早期检测和治疗手段改进而下降,但中青年女性癌症发病率的上升为这一好消息蒙上了一层阴影。
图片来源:Getty Images
中青年女性癌症发病率不断上升且超过了同龄男性。50岁以下的女性最令人担心,其癌症发病率比同龄男性高出82%。
美国癌症协会(ACS)首席科学官威廉·达胡特表示,这是该协会最新癌症统计报告中与年龄和性别相关的 “显著趋势 ”之一。在一场新闻发布会上,达胡特介绍了报告重点。
2025年报告中也有好消息: 由于吸烟人数减少、早期检测和治疗手段改进,1991年至2022年期间美国癌症死亡率总体下降了34%,意味着约有450万死亡案例得以避免。
“由于吸烟率人数减少、治疗手段提升和早期检测,癌症死亡率持续下降无疑是好消息,”报告第一作者,也是美国癌症学会高级科学主任丽贝卡·西格尔在一份新闻稿中说。
她指出,“然而中青年女性患癌率上升,为好消息蒙上了一层阴影。中青年女性往往肩负着照护家人的责任。癌症负担从男性向女性转移这一现象不禁让人回想起 20 世纪初,当时女性罹患癌症也更为常见。”
尽管癌症死亡率总体上有所下降,不过(女性患)口腔癌、胰腺癌、子宫内膜癌和肝癌的死亡率出现上升。
癌症在美国是仅次于心脏病的第二大死因,也是 85 岁以下人群的最主要死因。报告称,2025 年美国预计将有 2,041,910 例新增癌症病例(每天5,600 例),癌症死亡病例达618,120 例。
为编写该报告,美国癌症协会采用了癌症登记处收集截至2021 年的数据,以及国家卫生统计中心收集截至 2022 年的死亡率数据。
性别差距
20世纪后期,尤其是90年代以来,男性癌症发病率一直高于女性,不过现在50-64岁女性的发病率已超过男性。(发病率指的是在特定时间段内,各高危人群新确诊的疾病或病例数)。达胡特说,50岁以下女性的发病率比男性高82%,高于2002年的51%,主要由乳腺癌和甲状腺癌导致。
过去四十年里,存活率下降的唯一一种癌症是女性特有的子宫内膜癌(又称子宫体癌),该病是女性第四常见的癌症,也是癌症致死的第五大死因。报告指出,针对该癌症取得的进展“落后于其他常见癌症,至少部分反映出长期资金不足的问题”。
同样值得注意的是,在65岁以下人群中,2021年女性肺癌发病率首次超过男性。
“现在65岁以下的女性肺癌的几率要高于同龄男性。”他指出,该数据一定程度上反映了烟草的发展趋势,女性开始吸烟的时间比男性晚,戒烟的速度也比男性慢。不过仍有20%的肺癌诊断病例并非吸烟者。
他补充说,肺癌的总体筛查率 “极其糟糕”,因为必须符合严格的检测标准,例如每年20 包的吸烟史。“我们在探索如何更早检测出肺癌,即便(患者)不符合传统标准,”达胡特说。
癌症趋势方面更多亮点
美国癌症协会报告中的其他发现也发表在《临床医师癌症杂志》(CA: A Cancer Journal for Clinicians)上,包括以下内容:
• “惊人的 ”癌症死亡率不平等现象依然存在:美国印第安人患肾癌、肝癌、胃癌和宫颈癌的比例是白人的两到三倍。黑人死于前列腺癌、胃癌和子宫癌的几率是白人的两倍,死于宫颈癌的几率比白人高 50%,而宫颈癌可以预防。
• 胰腺癌死亡情况: 胰腺癌是美国癌症死亡的第三大原因,发病率和死亡率都在上升。
• 特定癌症发病率攀升:(女性)乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、子宫癌、(女性)肝癌、(与人类乳头状瘤病毒有关的)口腔癌以及(女性)黑色素瘤等皮肤癌的发病率持续上升。
• 肠癌: 65 岁以下男性和女性的肠癌新确诊率,30-44岁女性宫颈癌新确诊率均有所上升。
• 儿童和青少年: 15-19岁青少年癌症发病率持续上升,14岁及以下儿童的发病率有所下降。1970年以来,儿童癌症死亡率下降了70%,青少年死亡率下降了63%,很大程度上因为白血病治疗手段进步。
如何预防癌症?
“患癌症风险与家族史关系很大,”达胡特指出,这份报告 “呼吁人们更深入了解家族病史”。他强调称,了解家族史可为个人癌症筛查指南提供指导。
“积极调整饮食”同样重要,应避免食用过度加工的食品,多吃富含营养素和抗氧化剂的植物性食物;规律坚持某种形式的锻炼;避免接触已知的致癌物,包括烟草和酒精,因为烟草和酒精与至少七种癌症存在明确关联,所以美国卫生局局长才会呼吁在酒类标签上标注癌症警示。
美国癌症协会临时首席执行官韦恩·弗雷德里克在新闻稿中表示,希望新报告中列出的数据能助力医学界改善未来个人的健康状况。
“报告强调了加大癌症治疗和护理投资的必要性,包括推进公平的筛查项目,尤其是针对弱势群体患者和癌症康复者。筛查项目是癌症早期检测的关键环节,扩大服务覆盖面可挽救无数生命。”他说。
“也要认真应对癌症发病率的变化,主要是女性群体发病率上升。”弗雷德里克补充说,“医疗提供方、政策制定者和社区应重视开展协同合作,评估死亡率上升的具体情况和原因。”
本文原文来自财富中文网