急性牙髓炎和急性根尖周炎如何鉴别诊断

急性牙髓炎和急性根尖周炎如何鉴别诊断

急性牙髓炎和急性根尖周炎是常见的口腔疾病，两者在症状和治疗方法上存在一定的相似性，但又有所区别。本文将从症状、体征和影像学检查等方面，详细介绍这两种疾病的鉴别诊断方法，并提供相应的治疗建议。

症状鉴别

急性牙髓炎的疼痛特点为自发性、阵发性，且对冷热刺激敏感，疼痛范围局限在患牙；急性根尖周炎的疼痛为持续性跳痛，叩诊时疼痛明显，疼痛范围可能扩散至周围组织。

体征检查

急性牙髓炎患牙叩诊无明显不适，牙龈无明显肿胀；急性根尖周炎患牙叩诊疼痛明显，牙龈可能出现红肿、压痛，严重时形成脓肿。

影像学检查

X线片检查有助于鉴别，急性牙髓炎患牙的牙周膜间隙通常正常，无明显骨质破坏；急性根尖周炎患牙的根尖区可能出现骨质破坏，牙周膜间隙增宽。

治疗方法

急性牙髓炎的治疗以根管治疗为主，必要时可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物；急性根尖周炎的治疗包括根管治疗、抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染，脓肿形成时需切开引流。

急性牙髓炎和急性根尖周炎的鉴别诊断需结合症状、体征和影像学检查，及时采取针对性治疗，避免病情加重。早期诊断和规范治疗是缓解疼痛、保护牙齿功能的关键，建议患者尽早就医，遵循医生指导进行治疗。

本文原文来自波恩口腔医院