传承石氏伤科，创新中医康复——五里桥社卫中医特色专科建设纪实
传承石氏伤科，创新中医康复——五里桥社卫中医特色专科建设纪实
为进一步发挥中医药在疾病防治方面的特色和优势，加强社区中医药服务能力建设，提升社区中医药诊疗水平，2023年，上海市卫健委决定开展中医特色专病专科（社区）能力建设项目。五里桥街道社区卫生服务中心中医康复科成功入选该建设项目。
专科特色
五里桥社卫是“上海市慢性筋骨病临床医学研究中心成员单位”。中心采用“一个中心、四个站点”的布局模式，服务范围覆盖3.094平方公里，惠及19个居委会的7.6万居民，其下设的南园站点入选黄浦区首批中医特色服务站，并设立了火龙灸治疗室。
中心中医康复科传承“石氏伤科”防治慢性筋骨病损的学术精髓，以整骨手法与练功导引为核心诊疗技术，针对颈椎病等慢性筋骨病损实施系统化诊疗。中心团队由上海市名中医、国家级非遗“石氏伤科”学术继承人领衔，团队成员包括经验丰富的中医师、技术骨干和临床研究人员。在颈椎病的诊断、治疗及康复领域积累了丰富经验，取得了一系列学术研究成果。在传承传统中医疗法基础上，结合现代康复技术，为社区居民提供中医特色精准康复服务，服务范围覆盖五里桥街道居民，并吸引众多外区及外省市患者慕名求诊。
特色诊疗
针对颈椎病患者，中心医生充分应用中医药特色疗法，包括中药结合针刺治疗、火龙灸、正骨手法、中药外敷等。根据患者的病情灵活选择疗法，以达到最佳治疗效果。
火龙灸是一种在人体背部督脉和膀胱经上施行的大面积隔物灸法。其名称源于施灸时艾绒燃烧的形状形似火龙。该疗法结合了艾灸的温热刺激与药物的疗效，借助经络和穴位的传导作用来达到治疗目的，可调节人体的气血，平衡阴阳。在颈椎病的防治方面，火龙灸往往能达到事半功倍的效果 。
石氏伤科整骨手法是中医骨伤科独特的诊治方法，由石兰亭于1880年所创，融合了传统武术整骨手法与中医内治调理方法。石氏伤科在手法上强调“稳而有劲、柔而灵活、细而正确”的准则，并总结出十二字为用，即“拔伸捺正、拽搦端提、按揉摇抖”。这种手法注重内外兼顾，整体调治，善于以损伤为主结合体质、兼邪，辨证施以内服药，调整 “筋出槽骨错缝”的异常状态，从而达到骨正筋柔，气血得以流通的最佳状态。
温针疗法是一种结合了针刺和艾灸的传统中医治疗方法，通过在针刺后加热针身，将热力传至体内，以达到温经散寒、活血化瘀的目的。在颈椎病的治疗中，温针疗法可改善血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛，尤其适用于神经根型颈椎病。
石氏伤科中的练功导引是融合中医理论与传统武术的疗法，以特定动作强化筋骨、疏通气血、提高身体自愈能力。练功导引不仅是一种治疗手段，也是一种预防保健的方法，常应用于颈椎病等慢性筋骨病症的辅助治疗与康复。
案例分享
患者沈阿姨长期颈部不适伴有左上肢麻木，久坐劳累后加重，近几日因感受风寒症状加重，中医诊断为筋出槽、骨错缝。这种类型的颈椎病常见症状包括颈部疼痛、上肢麻木和头晕等。
中心医生采用以石氏伤科疗法为基础结合詹红生“四以相和”的疗法，为患者制定了个性化的治疗方案。医生结合舌苔脉象辩证分型为痰湿入络型，使用石氏伤科牛蒡子汤加减，局部温针灸加石氏伤科端坐位斜板法手法等综合治疗措施，一周后有效缓解了患者的症状。此外，在治疗之后，中心还为患者提供了垫枕疗法，以改善颈椎生理弧度。指导患者石氏伤科强筋健脊操助于增强颈部肌肉的力量和灵活性，减少未来颈椎病复发的风险。
传承发展
中心中医科医师余倩云参与上海市第二批“师带徒”项目，邀请了第二批国家非遗项目石氏伤科学术传承人、师带徒导师詹红生下沉社区，以詹红生上海市名中医工作室成员为主要班底，提供中医整骨手法、针灸、脊柱健康操等中医药诊疗特色方案、门诊服务，深度参与学科建设。余倩云作为全国名老中医詹红生工作室成员，牵头成立“詹红生上海市名中医工作室基层工作站”与“上海中医药大学附属曙光医院颈椎病专病联合门诊”。
团队介绍
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詹红生
上海市名中医，为国家级非物质文化遗产项目“石氏伤科疗法”代表性继承人。博士生（后）导师，全国老中医药专家学术经验继承工作师带徒老师，全国优秀中医临床人才项目指导老师，享受国务院政府特殊津贴专家。现任上海中医药大学教授、骨伤科研究所所长，附属曙光医院主任医师、骨伤科主任，曙光临床医学院中医骨伤科学教研室主任。“中医骨伤科学”国家和上海市重中之重重点学科、“骨伤科”国家临床重点专科和国家中医重点专科带头人。主编本科生、住规培医生规划教材、人卫慕课《中医骨伤科学》和《中西医结合骨伤科学》教材、以及《泰生疗法》、《脊柱手法医学》等专著。
擅长运用整骨手法、导引练功、针灸、中药等中医药理论和技术诊治筋骨痛症、脊柱源性疾病、肌肉减少症和骨质疏松症。