如何辨识马尾综合征？

如何辨识马尾综合征？

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网易

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https://www.163.com/dy/article/JQMV7C040553NM92.html

马尾综合征在临床上并不少见，但其症状复杂多变，患者可能出现在康复科、泌尿科、骨科、外科、神经科及中医科等多个科室。该病多由先天禀赋不足或后天因素导致腰椎管狭窄，进而使马尾神经受压或受损，引发一系列神经功能异常病变。

马尾综合征的病因复杂多样，包括腰椎软组织压迫、椎管出血、椎管狭窄、化学物质感染、医源性损伤、腰椎爆裂性骨折等。在日常生活中，以腰椎间盘突出压迫神经所致者最为常见，因此，即使未达到马尾综合征的严重程度，也需高度重视，防患于未然。

马尾综合征的症状不仅严重，且并发症繁多，可导致局部功能瘫痪，神经调节失控，患者排泄、感觉、运动功能皆有所下降。部分男性患者，更可能合并性功能障碍，对生活影响甚巨。

以下是辨识马尾综合征的四大要点：

1. 多数患者在确诊前，已有明显之特征性表现，此为辨识之关键。
2. 根性痛剧烈，痛处多位于会阴、臀部、大腿后侧、小腿或足部，常表现为坐骨神经痛之交替出现，此乃神经受压之明确信号。
3. 神经损害以继发性为主，病情随时间与复杂度加重。感觉障碍表现为双下肢及会阴区麻木、感觉减退或丧失；括约肌功能障碍则见排尿排便无力、尿潴留、大小便失禁，男性患者可能出现阳痿。初期患者，大小便及性功能障碍可能不甚明显，或出现较晚，需细心观察。
4. 运动功能障碍主要表现为损伤平面以下肢体功能完全丧失，属弛缓性瘫痪。感觉功能减退或丧失，完全性马尾综合征患者，甚至可能出现跖反射完全丧失。膀胱功能异常，部分男性患者阴茎勃起及射精功能亦可能减退或消失。自发性疼痛者，双下肢剧痛为特征，但亦有恢复之可能。

若对自身症状存疑，应及时就医，聆听专业医生之建议，积极配合治疗。生活中，更需注意作息规律、饮食有节、适度锻炼，以增强体质，远离疾病之困扰。