如何预防呼吸道融合病毒（RSV）感染？成人疫苗与婴儿单株抗体简单说明

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如何预防呼吸道融合病毒（RSV）感染？成人疫苗与婴儿单株抗体简单说明

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https://sunshine707.clinic/%E5%A6%82%E4%BD%95%E9%A0%90%E9%98%B2%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%81%93%E8%9E%8D%E5%90%88%E7%97%85%E6%AF%92%EF%BC%88rsv%EF%BC%89%E6%84%9F%E6%9F%93%EF%BC%9F-%E6%88%90%E4%BA%BA%E7%96%AB%E8%8B%97%E8%88%87/

呼吸道融合病毒（RSV）是一种常见的病毒，可引起婴幼儿和成人的呼吸道感染。对于免疫力较低的人群，如婴幼儿、老年人和免疫力较差的人，RSV感染可能导致严重的下呼吸道感染。本文将详细介绍RSV的预防方法，包括成人疫苗和婴儿单株抗体的使用建议。

什么是RSV？为什么需要预防？

呼吸道融合病毒（RSV，Respiratory Syncytial Virus）是一种常见的病毒，会引起婴幼儿与成人的呼吸道感染。

婴幼儿：大多数婴儿在2岁前都会感染RSV，尤其是出生3个月内的婴儿，较容易引发严重的细支气管炎或肺炎。（注1）
成人与长者：RSV也会感染成人，特别是年长者与免疫力较差的人，可能引发严重的下呼吸道感染。

RSV在台湾全年都有病例，但北部与南部的流行高峰略有不同（注1）：

北部：3～5月、8～10月
南部：4～7月

因此，台湾RSV疫苗接种不需特别考虑季节，建议符合接种条件的人尽早接种。

如何预防RSV？

勤洗手、戴口罩：减少病毒传播。
生病时避免接触婴幼儿：已感染的婴儿应适当隔离。
接种RSV疫苗（成人与孕妇）：降低重症风险。
婴儿接种RSV单株抗体：提供长效保护。

成人RSV疫苗接种建议

谁需要接种？

根据台湾儿童感染症医学会呼吸道细胞融合病毒疫苗使用建议（注1）：

✅ 75岁以上长者：建议接种1剂RSV疫苗。
✅ 60～74岁，有以下高风险因素者，建议接种1剂RSV疫苗：

慢性肺病（如慢性阻塞性肺病、哮喘）
心血管疾病（如心力衰竭、冠状动脉疾病）
免疫缺陷（因疾病或治疗导致）
慢性肾病、慢性肝病、恶性血液疾病
身体衰弱（符合以下3项以上者：体重减轻、容易疲倦、握力差、行走缓慢、活动力低）
长期照护机构住民
其他医师认定的高风险患者

✅ 60～74岁健康长者：可与医师讨论后决定是否接种。

可用的RSV疫苗

Arexvy（欣剋融）- GSK：60岁以上可接种，肌肉注射（已在台湾上市）。
Abrysvo - Pfizer：60岁以上可接种，肌肉注射（台湾预计2025年上市）。

孕妇是否需要接种RSV疫苗？

✅ 台湾建议孕妇在28～36周孕龄接种RSV疫苗，可有效预防出生后6个月内婴儿的严重RSV感染。（注1）
✅ 美国CDC建议：孕妇于怀孕32周～36周接种。（注2）
✅ 可使用的疫苗：Abrysvo（辉瑞），台湾预计2025年上市。
✅ 接种时机：建议与百日咳疫苗间隔2周，避免可能的免疫干扰。（注1）

⚠ 如果前一胎已接种RSV疫苗，怀下一胎时暂不需要重复接种，但新生儿可考虑接种长效型RSV单株抗体来保护。（注2）