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从害怕到安心:手术麻醉是如何为大家保驾护航的?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

从害怕到安心:手术麻醉是如何为大家保驾护航的?

引用
澎湃
1.
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_30472536

很多人一听到要手术就很害怕,其中有很大一部分原因是对麻醉的恐惧,如担心全身麻醉后自己会醒不过来,担心麻醉不管用,担心手术没做完自己就醒了,担心全身麻醉醒来后会变傻……

麻醉是怎么回事

麻醉就是使用药物或其他方法,让患者全身或局部暂时失去感觉,以达到手术能顺利进行的目的。临床上,麻醉分为局部麻醉和全身麻醉。

麻醉最早可以追溯到人类历史上最古老的石器时代,当时人们应用砭石、骨针或竹针来镇痛治病。大约在两千年前,我国伟大的医学家华佗发明了麻沸散,使外科手术成为可能。可惜由于种种原因,麻沸散的配方没有流传到后世。《黄帝内经》就记载了针刺治疗头痛、牙痛、耳痛、腰痛、关节痛和胃痛的内容。《神农本草经》也收载几百种具有镇痛或麻醉作用的药物。

全身麻醉醒来后人会变傻吗

全身麻醉属于麻醉中的一大类,是指麻醉药经呼吸道吸入,或经静脉、肌内注射进入患者体内,使患者痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱等。这种抑制状态是可以控制的,也是可逆的。在手术过程中,麻醉医生会根据患者的具体情况和对各项生命体征的监测,调整麻醉药的用量。手术结束后,麻醉药会逐渐被代谢至消失,患者会慢慢醒来。

全身麻醉醒来后人不会变傻,因为现在使用的麻醉药既安全又短效,很快就能被人体代谢。麻醉药对大脑的作用是短暂且可逆的,不会损伤中枢神经系统,且无后遗症。

全身麻醉清醒后会发生什么

成年人全身麻醉清醒后,基本可以正确表达自己的意愿;婴幼儿清醒后会有短暂的哭闹现象,但很快会安静,家长应加强看护,防止宝宝因哭闹将绷带或纱布扯掉。

术后疼痛是不可避免的,很多人在使用镇疼泵的同时又担心会影响伤口愈合,甚至害怕产生药物依赖。其实,有效的镇痛不仅可以缓解伤口疼痛,还可以改善患者的睡眠,有利于伤口恢复。

临床上麻醉曾经闹过的“小笑话”

01

小王要做手术了,他说:“麻醉就是扎一针,睡一觉这么简单。”

这种说法是错误的,麻醉绝非扎一针就能完成的事。从术前访视,到术中麻醉,再到术后镇痛,麻醉医生无时无刻不在患者身边,监测血压、心率、呼吸、血氧,观察手术,计算出血量、补液量及尿量,维持麻醉深度、控制麻醉平面,做到术中平稳,他们的作用和手术医生是一样的,两者缺一不可。

02

临床上,还有一个常让医生哭笑不得的情况,那就是明明已经反复和患者说了术前6~8 小时要禁食、禁水,但还是有患者吃了东西。

比如,李大爷今天要做手术,接患者前医生再次核对他是不是没吃没喝。他说:“我没喝水,我喝了一袋奶。”

不让患者吃喝的原因是,在手术过程中麻醉药可能会对消化系统产生不良影响,全身麻醉气管插管时会刺激患者发生呛咳,手术操作可能会刺激腹膜或内脏,这些均会引起患者呕吐。若没有禁食、水,患者可能会把胃里的东西吐出来,一旦误吸入呼吸道,就很有可能因窒息而危及生命。所以,麻醉前需要禁食、水。

总之,任何高水平的外科手术,都离不开麻醉,没有患者的无痛、安静状态,任何手术都将是一句空话。麻醉用于手术治疗,是人类文明巨大的进步。

本文原文来自澎湃新闻

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