阿苯达唑：高效低毒的广谱驱虫药

阿苯达唑：高效低毒的广谱驱虫药

阿苯达唑是一种广谱驱肠虫药物，由葛兰素史克公司的动物健康实验室在1972年发现。它被列入世界卫生组织基本药物标准清单，是最重要的基本健康药物之一。本文将详细介绍阿苯达唑的性状、用途、用法用量、注意事项等信息。

性状

阿苯达唑为白色或类白色粉末，无臭。它在丙酮或三氯甲烷中微溶，在乙醇中几乎不溶，在水中不溶，在冰醋酸中溶解。

制剂

阿苯达唑主要以片剂、胶囊和颗粒剂的形式出现。

用途

阿苯达唑是一种高效低毒的广谱驱虫药，临床可用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等。在体内代谢为亚砜类或砜类后，抑制寄生虫对葡萄糖的吸收，导致虫体糖原耗竭，或抑制延胡索酸还原酶系统，阻碍ATP的产生，使寄生虫无法存活和繁殖。

适用范围

阿苯达唑是治疗寄生虫的，但对昆虫是无效的。它对线虫、血吸虫、绦虫均有高度活性，而且对虫卵发育具有显著抑制作用。临床观察556例证明，驱钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫虫卵阴转率分别为100%、96.4%、98.9%、70%。本品尚可用于治疗各种类型的囊虫病，如脑型、皮肌型，显效率为80%以上，用于治疗旋毛虫病，总有效率达100%，疗效优于甲苯咪唑。

用法用量

成人常用量

• 蛔虫及蛲虫病：一次0.4g顿服。
• 钩虫病、鞭虫病：一次0.4g，一日2次，连服3日。
• 旋毛虫病：一次0.4g，一日2次，连服7日。
• 囊虫病：按体重每日20mg/kg，分3次口服，10日为1个疗程，一般需1～3个疗程。疗程间隔视病情而定，多为 3个月。
• 包虫病：按体重每日20mg/kg，分2次口服，疗程 1 个月，一般需 5 个疗程以上，疗程间隔为7～10日。

小儿用量

12岁以下，2岁以上小儿用量减半。

用后须知

阿苯达唑用药后应妥善保存于小儿不能接触的地方。如果用药后出现不良反应，或症状不缓解等情况，应及时就诊。

注意事项

1. 少数病例有轻度头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻、口干、乏力等不良反应，不需处理可自行消失。
2. 2岁以下小儿及孕妇禁用。
3. 急性病、蛋白尿、化脓性或弥漫性皮炎、癫痫等患者以及授乳妇女不宜应用。有严重肝、肾、心脏功能不全及活动性溃疡病患者慎用。
4. 少数病人服药后可能在3～10日始出现驱虫效果。
5. 在治囊虫病过程中，部分患者会出现不同程度的头晕、头痛、发热、荨麻疹等反应，反应程度与囊虫数量、寄生部位及机体反应有关。重度感染患者必须住院治疗，进行脑脊液及眼底检查，并密切观察。必要时可酌情给予地塞米松，20%的甘露醇。对皮肌型囊虫病无须处理。

禁忌症

1. 过敏体质，对本品有过敏史及家族过敏史者禁用。
2. 孕妇、哺乳期妇女禁用。
3. 2岁以下儿童禁用。
4. 肝肾功能不全者禁用。

不良反应

1. 可引起脑炎综合征，多为迟发性反应。
2. 少数病例有口干、乏力、思睡、头晕、头痛以及恶心、上腹不适等症状。但均较轻微，不需处理可自行缓解。
3. 少数病人可出现药疹、剥脱性皮炎等皮肤损害，可出现白细胞（特别是粒细胞）、血小板减少。
4. 治疗猪囊尾蚴病时用药剂量较大，疗程较长，反应一般出现在服药后2～7天，有头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛、癫痫发作等，这些症状与囊虫死亡释放异性蛋白等因素有关，须采取相应措施（应用肾上腺皮质激素，降颅压、抗癫痫等治疗）。

药物相互作用

阿苯达唑不宜与西咪替丁、吡喹酮、地塞米松、利托那韦、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥类并用。如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。