做完心脏手术不能运动?错了!心内科医生+专业康复师教你如何正确康复
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做完心脏手术不能运动?错了!心内科医生+专业康复师教你如何正确康复
引用
丁香园
1.
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在很多心血管疾病的患者和家属认知里,患者术后千万不能运动。但实际上,运动量太小会增加肥胖等问题的风险,不利于长期健康。合理的运动和康复计划,能够帮助患者在术后得到更好的恢复。
心血管疾病患者术后如何进行合理的康复是一个门槛较高的学问,最好能在专业的人员指导下进行。
近日,深圳新风和睦家医院收治了一位进行心脏康复治疗的外籍患者 Sam(化名)。在该院进行康复 2 个月后,现在心肺功能已经得到了明显的改善。
Sam 是接近 70 岁的男性,3 年前,因运动时出现胸闷不适,在国外某医院就诊,经检查,诊断为冠心病,给与 6 个支架治疗,平常可以慢走散步,但一直不敢进行更剧烈的活动,于是来该院心内科寻求解决方法。
该院心内科主任医师许主任接诊后,详细评估了 Sam 的情况,完善相关检查,评估心肺功能,发现 Sam 具有心脏康复的指征。于是请到了专门的心脏康复医生一起讨论,共同制定心脏康复计划,并在该院的康复师指导下按照计划进行康复训练。
什么是心脏康复治疗?
心脏康复治疗,在国内其实仍属于一个较新的概念。
心脏康复是在多学科团队的共同指导下经康复评估,在药物、运动、营养、心理、戒烟处方干预等措施下,最大程度改善心脏病患者的身心状况,以帮助其恢复日常生活活动能力。能够降低心血管疾病患者的死亡率和再住院率,改善生活质量。
尽管心脏康复治疗能够提高患者的生活质量,但因为大众认知度低、开展心脏康复的医院少,很多适合行心脏康复治疗的患者接触不到甚至从未听过这个概念。
心脏康复治疗主要包括以下几个方面:
- 患者机体状态医学评估。
- 运动训练和体力活动指导。运动训练的目的是制定安全有效的个体化运动方案并教给患者。
- 降低冠状动脉危险因素,包括营养指导和体重管理。
- 心理社会支持。
- 关于膳食、体重管理、用药目的、药物副作用、对运动耐量的影响以及增强药物依从性的宣教。
哪些患者适合行心脏康复治疗?
无并发症的心肌梗死或经皮冠状动脉介入术患者在住院治疗后的第一周就可进行心脏康复。
但以下情况患者需要观察更长时间或需要更多的评估——
- 住院期间出现并发症或接受心脏手术的患者可能需要等待更长时间才能开始心脏康复治疗。
- 通过桡动脉或股动脉入路行经皮冠状动脉介入术后,应等到患者的穿刺点不适或并发症缓解后再行心脏康复。
- 心力衰竭的患者常表现为不同程度的活动量所致的呼吸吸困难和乏力,运动耐量下降。以前人们担心运动训练会使心力衰竭患者的病情恶化,因此不提倡运动训练,但现有证据表明运动训练有助于逆转此类患者的心脏和骨骼肌肉异常,并可改善生活质量和远期临床结局。因此对于经过评估符合条件的心力衰竭的患者可以进行心脏康复治疗。
- 对于心脏移植的患者,在心脏移植的前后,经过评估后符合条件的,可以进行心脏康复治疗。心脏移植受者接受心脏运动康复训练可改善运动能力。
以上就是关于心脏康复治疗的一些简单介绍,希望能够给有相关需求的朋友们带来一点帮助。
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