流感不只是感冒！小心併發肺炎奪命風險！中醫師教您如何辨別與預防流感

流感不只是感冒！小心併發肺炎奪命風險！中醫師教您如何辨別與預防流感

流感与普通感冒虽然症状相似，但其严重程度和潜在风险却大不相同。近期名人因流感并发症猝逝的事件，再次提醒我们流感可能带来的致命风险。本文将深入探讨流感与感冒的区别、流感并发症的危险性、高风险人群、危险征兆、如何预防，以及中医的预防观点与应对策略。

流感与感冒的区别

感冒通常由病毒引起，其中最常见的是鼻病毒。感冒的症状较为轻微，常见的有流鼻涕、咳嗽、喉咙痛和鼻塞，发烧情况较少，若有也只是轻微的体温上升。感冒通常在几天到一周内会自行痊愈，并不会引发严重的并发症。

流感则是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，相较于感冒，流感的症状更加剧烈。除了呼吸道症状如喉咙痛和咳嗽外，流感常伴随高烧、头痛、寒战，甚至可能导致腹泻、食欲不振等问题，还常见强烈的全身性症状，例如无力、倦怠和肌肉酸痛。流感的症状通常会在短短数小时内迅速恶化，并且可能引发如肺炎、心肌炎等严重并发症，对老年人、婴幼儿、孕妇等高危险群体尤其危险。

根据台北市卫生局的资料，若出现“一烧”（发烧）、“二痛”（头痛、明显肌肉酸痛）、“三疲倦”，就应警觉是流感的征兆。

资料来源：卫生福利部疾病管制署

流感并发症为什么可怕

流感病毒主要侵犯肺部，引起严重发炎，导致肺功能下降。如果病毒侵入深层肺泡，会使肺部充满发炎分泌物，引起呼吸困难、缺氧，甚至导致呼吸衰竭。由于病毒破坏了肺部黏膜，失去保护屏障，细菌便趁机而入，进一步引发细菌性肺炎，常见的致病细菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，在流感病毒和细菌感染双重打击下，会使肺部炎症迅速加重，最终可能导致呼吸衰竭甚至败血症。

此外，流感常伴随高烧症状，如果未能及时补充足够的水分，可能引发脱水或低血压，这会加重心脏、肾脏等器官的负担，若情况严重，甚至会导致多重器官衰竭，并使病情迅速恶化。

注意危险征兆，及时就医

流感引发的肺炎并发症难以治疗，且可能在24小时内迅速导致呼吸衰竭。因此，若出现呼吸困难、呼吸急促、发绀（缺氧）、血痰或痰液变浓、胸痛、意识模糊、低血压，或发烧超过72小时等危险征兆，应提高警觉，必要时尽早就医。对于老年人来说，流感的症状可能不如年轻人那么典型，未必会表现为高烧，反而可能以精神不振和呼吸困难为主要症状。因此，对老年人出现的症状变化应格外留意，及时发现是否有危险征兆。

可能并发重症之高危险族群

虽然流感和感冒都能影响各年龄层，但某些群体的免疫系统相对较为脆弱，因此面临更高的风险。

1. 65岁以上年长者：随着年龄增长，免疫系统的功能逐渐衰退，老年人抵抗力较弱。
2. 婴幼儿与学龄前儿童：由于免疫系统尚未发育完全，幼童对各类病毒的抵抗力较差，容易引发流感重症，且长期感染可能影响发育。
3. 孕妇：孕产妇的免疫系统会因妊娠的生理变化而有所改变，这使得她们在怀孕期间更易受到感染，且流感等疾病可能影响胎儿的发育，甚至导致早产。
4. 慢性病患者：患有气喘、心脏病、糖尿病、肾病、肝病等慢性疾病的人群或是BMI>30者。
5. 免疫系统受损者：如接受免疫抑制治疗的患者、HIV感染者等。

年轻人也可能流感重症！千万别轻忽

年轻族群通常处于身体健康、精力充沛的阶段，虽然不是高风险族群，但由於他们经常出入人多的公共场所，增加了暴露於病原体的机会。再加上学业、工作压力大、作息不规律等因素，容易使免疫系统受到影响，从而提高感染的几率，也可能导致病情恶化。此外，青壮年族群在感染后，由於免疫系统相对强健，免疫反应过度剧烈，也可能对肺部造成伤害，如：细胞激素风暴(cytokine storm)，也就是俗稱的免疫風暴，進而引發呼吸窘迫症候群(ARDS)，是導致高死亡率的嚴重肺部損傷。因此，即便年轻是优势，仍不应轻忽流感的感染及其可能带来的致命风险。

预防流感

预防流感的最佳方法是定期接种疫苗，但需注意，疫苗的保护效果并非百分之百，且目前无法涵盖所有病毒株。因此，日常生活中保持良好的卫生习惯以减少感染风险，并养成健康的生活方式来增强免疫力同样十分重要。在流感高度流行的时期，还应尽量避免进出密闭且人群拥挤的公共场所。

1. 接种疫苗：流感疫苗是预防流感的有效手段。高危险族群更应及早接种流感疫苗，以减少感染的风险。疫苗每年都会根据流感病毒的变异进行调整，且接种后6个月的保护力会逐渐下降，因此建议应每年接种。通常接种后约两周才具有保护力。
2. 勤洗手与保持个人卫生：日常应注意手部卫生，尤其出入公共场所后应勤洗手，以减少病菌和病毒的传播。也应避免习惯用手触摸眼、口、鼻，以免病毒进入体内。
3. 保持室内空气流通：在流感高发季節，保持居住环境的通風可以減少病毒的濃度，降低被感染的機會。
4. 适当的营养与运动：保持均衡饮食、增加蔬菜和水果的摄入，有助于增强免疫系统。同时，适度运动有助于保持身体的强健，提升免疫功能。
5. 避免与感染者接触：如果身边有人出现感冒或流感症状，应尽量避免直接接触，并鼓励他们佩戴口罩，减少传播的风险。
6. 于流行期间，非必要应尽量减少出入公共场

中医怎么看流感

在中醫的觀點中，並沒有「病毒」這一概念，流感和感冒均屬於外感邪氣的範疇。外邪包括風、寒、暑、濕、燥、火等因素。由於流感常在特定季節發病，屬於溫病學中的「時行疫癘之氣」。根據流感的症狀，可以將其分為以下幾種證型：例如「發燒、咳嗽、喉嚨痛」屬於「風熱」，「身體疼痛、頭痛、冷顫及疲勞感」屬於「外濕」，而「腹瀉和嘔吐」則屬於「內濕」。當出現這些流感症狀時，除了進行中醫治療來祛風、清熱、除濕外，還應密切關注是否出現胸痛、呼吸困難等情況，這可能是外感風熱深入，進一步轉化為熱邪犯肺所致。

此外，中醫強調「正氣內存，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛」的預防醫學觀念，除了施打疫苗等常規預防措施外，還可以通過飲用中藥茶飲或按摩特定穴位來提高免疫力。常見的茶飲包括黃耆、黨參、防風、蒼朮、霍香、紫蘇葉等，這些藥材有助於扶正氣、祛除濕氣並增強腸胃功能，從而提升免疫防禦能力。穴位按摩方面，透過刺激「合谷」和「足三里」等穴位，有助於健肺和調理胃氣，強化體質。

(註：中藥茶飲尚須依個人體質調配，建議就診諮詢合格中醫師，勿自行抓藥使用)