牙疼为什么到晚上就严重白天不疼

牙疼为什么到晚上就严重白天不疼

牙疼是很多人都曾经历过的困扰，尤其是到了晚上，牙疼往往会变得更加严重。这种现象背后有着怎样的科学原理？又该如何应对？本文将为您详细解析牙疼在夜间加重的原因，并提供专业的就诊建议。

牙齿内部有牙髓组织，包含神经、血管等，当牙齿出现问题时，牙髓会受到刺激引发疼痛。牙疼在夜间加重，与多种因素相关。人体在白天和夜晚的生理状态有所不同，夜间的一些变化会影响牙疼的感受，牙齿本身的病变特点也会导致疼痛在夜间加剧。

体位因素

白天人们大多处于站立或坐姿，头部位置相对较高，血液受重力影响，流向头部和牙齿的血量相对较少。而晚上睡觉时多为平躺姿势，头部与心脏处于同一水平，血液更容易流向头部和牙齿，牙髓腔内充血，压力增大，压迫神经，从而使疼痛感觉加剧。

注意力分散

白天时，人们通常处于忙碌状态，注意力被各种事务分散。工作、学习、社交等活动使大脑无暇过多关注牙齿的轻微疼痛。但到了晚上，环境安静，没有其他事情干扰，注意力高度集中在牙齿的疼痛上，会放大对疼痛的感知，觉得牙疼比白天更严重。

炎症渗出

当牙齿发生龋齿、牙髓炎等病变时，牙髓组织会产生炎症反应。炎症过程中会有液体渗出，导致牙髓腔内压力升高。白天由于人体的新陈代谢和免疫系统的作用，能够在一定程度上缓解炎症渗出带来的压力。而夜间人体新陈代谢减缓，炎症渗出物积聚增多，牙髓腔内压力进一步上升，刺激神经，加重疼痛。

三叉神经敏感性

三叉神经是支配牙齿感觉的主要神经，在夜间，三叉神经的敏感性可能会发生变化，对疼痛的传导更加敏感。即使是相同程度的牙齿刺激，在夜间通过三叉神经传导到大脑的疼痛信号会更强烈，使得牙疼在晚上感觉更明显。

龋齿

龋齿是牙齿硬组织被破坏的疾病，当龋洞发展到一定深度，接近牙髓时，食物残渣进入龋洞会刺激牙髓。白天唾液分泌较多，能起到一定的清洁和缓冲作用，减少对牙髓的刺激。而晚上唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，食物残渣在龋洞内停留时间长，持续刺激牙髓，导致疼痛加重。

牙疼在晚上加重的原因是多方面的，涉及体位、生理状态、牙齿病变等，了解上述原因有助于更好地认识牙疼症状。若牙疼严重影响生活，应及时关注并寻求专业帮助。

牙疼应该去哪个科室就诊

• 口腔科：口腔科是处理各类牙齿问题的基础科室，医生能对牙齿进行全面检查，判断是否存在龋齿、牙髓炎、牙周炎等常见口腔疾病导致的牙疼。通过口腔视诊、探诊等手段，初步确定病因，给予相应的诊断和治疗建议。

• 口腔内科：主要针对牙体牙髓病和牙周病进行诊疗。对于牙髓炎、根尖周炎等引起的牙疼，口腔内科医生可进行根管治疗等专业操作，清除感染组织，缓解疼痛，治疗牙齿内部的病变。

• 口腔颌面外科：当牙疼是由智齿冠周炎、颌骨囊肿、口腔颌面部外伤等原因引起时，口腔颌面外科医生可进行智齿拔除、囊肿切除、外伤处理等手术治疗，解决导致牙疼的根本问题。

• 口腔急诊科：在夜间或节假日等非工作时间突发剧烈牙疼，如急性牙髓炎、牙外伤等，口腔急诊科可提供紧急救治。医生会先采取措施缓解疼痛，如开髓引流减轻牙髓腔内压力，然后再进一步诊断和制定后续治疗方案。